Ατροφία των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού - αιτίες και συμπτώματα μυϊκής ατροφίας, διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Ατροφία των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού - αιτίες και συμπτώματα μυϊκής ατροφίας, διάγνωση και θεραπεία
Ατροφία των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού - αιτίες και συμπτώματα μυϊκής ατροφίας, διάγνωση και θεραπεία
Anonim

Αιτίες και συμπτώματα ατροφίας των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού

μυϊκή ατροφία του χεριού
μυϊκή ατροφία του χεριού

Η ατροφία των μυών του βραχίονα, του χεριού, του αντιβραχίου αναπτύσσεται κυρίως ως δευτερογενής νόσος στο πλαίσιο της διαταραχής της νεύρωσης (διατροφή, κυκλοφορία του αίματος) σε μια συγκεκριμένη περιοχή του μυϊκού ιστού και λιγότερο συχνά, ως πρωτοπαθής (συνήθως με μυοπάθεια), όταν δεν παραβιάζεται η κινητική λειτουργία.

Αιτίες ατροφίας των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού

Για την ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας, οι προδιαθεσικές αιτίες είναι: επαγγελματικός παράγοντας (συνεχής υπερένταση κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής εργασίας), αρθροπάθεια της άρθρωσης του καρπού, ενδοκρινική παθολογία - παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης και νόσος του θυρεοειδούς, ακρομεγαλία. κυκλικές διεργασίες μετά από τραύμα, μεταβολικές και συστηματικές ασθένειες (ερυθηματώδης λύκος), όγκοι διαφόρων προελεύσεων, συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του κάτω άκρου.

Συμπτώματα ατροφίας των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού

Η μυϊκή ατροφία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις μυϊκές ίνες. Το κύριο χαρακτηριστικό σημάδι είναι η συμμετρία της βλάβης (εκτός της βαριάς μυασθένειας) και η αργή ανάπτυξη της νόσου (με εξαίρεση τη μυοσίτιδα), η ατροφία των προσβεβλημένων μυών και η εξασθένηση των τενοντιακών αντανακλαστικών με διατήρηση της ευαισθησίας.

Τα περισσότερα περιφερικά νεύρα έχουν μικτή δομή και όταν υποστούν βλάβη, το έργο των αισθητήριων, κινητικών και αυτόνομων ινών διαταράσσεται. Συμβαίνει ότι μία από τις ίνες επηρεάζεται περισσότερο.

Εάν στη διαδικασία εμπλέκονται κινητικές ίνες, τότε εμφανίζεται πάρεση των μυών που νευρώνονται από αυτό το νεύρο. Ο ασθενής παραπονείται για μυϊκή αδυναμία, χαμηλό μυϊκό τόνο. Η ατροφία δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά 2-3 μήνες μετά τη βλάβη. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μετά από ενάμιση χρόνο, ο μυς θα ατροφήσει πλήρως.

Εάν στη διαδικασία εμπλέκονται αισθητικές ίνες, η κλινική εκδηλώνεται με παρααισθησία - οι ασθενείς αισθάνονται μυρμήγκιασμα, τσούξιμο. Τα νευρολογικά συμπτώματα εκφράζονται με τη μορφή υπεραισθησίας (αυξημένη ευαισθησία) ή υπαισθησίας (μειωμένη ευαισθησία). Ένα αίσθημα μουδιάσματος στο προσβεβλημένο άκρο εμφανίζεται με εκτεταμένη βλάβη στις νευρικές ίνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μείωση της ευαισθησίας στον πόνο, ενώ διατηρείται η απτική. Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζεται βαθιά υπαισθησία μέχρι παντελούς έλλειψης ευαισθησίας. Ερυθρότητα ή λεύκανση του δέρματος, η εμφάνιση μαρμάρινου σχεδίου υποδηλώνει αγγειακές διαταραχές που συμβαίνουν όταν οι φυτικές ίνες είναι άμεσα κατεστραμμένες.

Κατά κανόνα, αυξημένη ή μειωμένη εφίδρωση του προσβεβλημένου άκρου ενώσεις. Ο καυστικός πόνος υπερπλαστικής φύσης είναι ενοχλητικός, ακτινοβολώντας ολόκληρο το άκρο που εμπλέκεται στη διαδικασία. Η τροφική (κυτταρική διατροφή) των ιστών διαταράσσεται λόγω βαθιών αυτόνομων διαταραχών.

Η ατροφία των μυών του χεριού ξεκινά, κατά κανόνα, με τα πιο απομακρυσμένα ή άπω μέρη των άνω άκρων. Το χέρι παίρνει την όψη «χεριού πιθήκου» λόγω βλάβης στους μεσόστεους μύες και στα δάχτυλα. Υπάρχει πλήρης απώλεια των τενόντων αντανακλαστικών, αλλά διατηρείται η ευαισθησία στο προσβεβλημένο άκρο. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι μύες του λαιμού και του κορμού περιλαμβάνονται στη διαδικασία.

Διάγνωση μυϊκής ατροφίας του βραχίονα, του ώμου και του χεριού

διάγνωση μυϊκής ατροφίας του βραχίονα
διάγνωση μυϊκής ατροφίας του βραχίονα

Προς το παρόν, η διάγνωση δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες σε σχέση με την εισαγωγή της μεθόδου ηλεκτρομυογραφίας και βιοψίας των προσβεβλημένων μυών στην κλινική εξέταση. Στον ασθενή συνταγογραφούνται υποχρεωτικές βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων. στον ορό του αίματος προσδιορίζεται η δραστηριότητα των μυϊκών ενζύμων (κυρίως με τη μέθοδο CPK). Στα ούρα υπολογίζονται οι δείκτες κρεατίνης και κρεατινίνης. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο ασθενής παραπέμπεται για αξονική ή μαγνητική τομογραφία αυχενικοθωρακικής σπονδυλικής στήλης και εγκεφάλου, εξέταση για ενδοκρινολογική παθολογία.

Θεραπεία της ατροφίας των μυών του βραχίονα, του ώμου και του χεριού

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες: η μορφή της νόσου, η σοβαρότητα και ο επιπολασμός της διαδικασίας, η ηλικία του ασθενούς. Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, μεγάλη σημασία δίνεται στη σωστή διατροφή, στη φυσιοθεραπεία, στα μαθήματα θεραπευτικού μασάζ και γυμναστικής και στην ηλεκτροθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να συνταγογραφούνται συνεδρίες ψυχοθεραπείας στον ασθενή.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει φάρμακο που να μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τη μυϊκή ατροφία, αλλά η σωστή επιλογή μεθόδου θεραπείας και η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να επιβραδύνει την παθολογική διαδικασία, να αποκαταστήσει τη μυϊκή αναγέννηση και να επιστρέψει χαμένες ικανότητες στον ασθενή. Το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μυϊκή ατροφία:

Συνιστάται: