Αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου (αρθρίτιδα αστραγάλου) - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου (αρθρίτιδα αστραγάλου) - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου (αρθρίτιδα αστραγάλου) - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Anonim

Τι είναι η αρθρίτιδα αστραγάλου;

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου είναι μια φλεγμονή της άρθρωσης του αστραγάλου που αναπτύσσεται με φόντο συστηματικό λύκο, ουρική αρθρίτιδα, νόσο του Bechterew, ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η πορεία της παθολογικής διαδικασίας συχνά συνοδεύεται από λοίμωξη που εισέρχεται στην κατεστραμμένη άρθρωση μέσω του αίματος και της λέμφου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των περιπτώσεων αυτής της νόσου επηρεάζει τους ηλικιωμένους (60 και άνω). Αλλά οι γιατροί σημειώνουν ότι η αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας στον αστράγαλο, έχει γίνει γρήγορα «νεότερη». Τώρα ανιχνεύεται συχνά ακόμη και σε παιδιά.

Το όνομα της άρθρωσης του αστραγάλου μιλάει από μόνο του, συνδέει το πόδι και το κάτω πόδι. Λόγω της πολύπλοκης δομής και του ιδιαίτερου σχήματος της άρθρωσης, τα ανθρώπινα πόδια έχουν υψηλή κινητικότητα. Επιπλέον, αν συγκρίνουμε το ημερήσιο φορτίο στο γόνατο, το ισχίο και την άρθρωση του αστραγάλου, τότε το τελευταίο είναι πολύ υψηλότερο, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμούς ή άλλες βλάβες.

Συμπτώματα αρθρίτιδας αστραγάλου

Τι είναι η αρθρίτιδα του αστραγάλου
Τι είναι η αρθρίτιδα του αστραγάλου

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου έχει δύο μορφές: οξεία και χρόνια:

  • Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη της νόσου με έντονα συμπτώματα, η οποία εκφράζεται στην ταχεία ανάπτυξη οιδήματος στην περιοχή της άρθρωσης με αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας. Σε οξεία πυώδη μορφή, το δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση αποκτά μια κοκκινωπή απόχρωση. Η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή.
  • Η αρθρίτιδα του αστραγάλου σε χρόνια μορφή εκδηλώνεται ως αίσθημα δυσκαμψίας στην άρθρωση και πόνο. Αυτά τα σημάδια είναι ιδιαίτερα έντονα όταν ένα άτομο ξυπνά μετά από έναν βραδινό ύπνο, αυτή τη στιγμή σχεδόν δεν παρατηρούνται ερυθρότητα και πρήξιμο.

Η εκδήλωση των γενικών συμπτωμάτων της νόσου εξαρτάται από τη μορφή της παθολογικής διαδικασίας. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η έλλειψη επαρκούς θεραπείας για δύο χρόνια απειλεί να καταστρέψει εντελώς τον χόνδρο της άρθρωσης του αστραγάλου. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή της άρθρωσης πυκνώνει αισθητά, ενώ η θέση της γίνεται αφύσικη, το άτομο αντιμετωπίζει σημαντικές δυσκολίες στο περπάτημα και οι παθητικές κινήσεις του αστραγάλου γίνονται εξαιρετικά δύσκολες ή και αδύνατες. Η ατροφία των μυών των ποδιών μιλά για σοβαρή παραμέληση της νόσου - το ένα πόδι γίνεται πολύ πιο λεπτό από το άλλο.

Με βάση τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του αστραγάλου, μπορεί κανείς να κρίνει την υποκείμενη παθολογία που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Αλλά επειδή πρόκειται για φλεγμονώδη διαδικασία, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στη μία άρθρωση ή και στις δύο;
  • πρήξιμο, που χαρακτηρίζεται από αργή λείανση του βόθρου που σχηματίζεται μετά το πάτημά του με το δάχτυλο;
  • κοκκίνισμα του δέρματος, που συνοδεύεται από αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας (η περιοχή του αστραγάλου "καίει");
  • περιορισμένη κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης και δυσκολία στην κίνηση;
  • αδυναμία, αίσθημα χειρότερου, η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη.

Το κύριο σύμπτωμα της αρθρίτιδας είναι η δυσκολία στην κίνηση, η οποία δεν μπορεί να αγνοηθεί. Αυτός είναι ο λόγος που οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό για το πρώτο ραντεβού.

Το αρχικό στάδιο της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή ή να προχωρήσει σταδιακά.

Η νόσος δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο στα πρώτα στάδια, αλλά τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • τα συνήθη παπούτσια γίνονται στενά, υποδηλώνοντας την παρουσία οιδήματος.
  • κάμψη και επέκταση του αστραγάλου συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις.

Ας δώσουμε προσοχή στη νέα γενιά. Η συμπτωματολογία της «παιδικής» αρθρίτιδας αστραγάλου είναι πανομοιότυπη με την «ενήλικη». Είναι δύσκολο για τα παιδιά να εξηγήσουν το αίσθημα δυσφορίας, μπορούν να περιγράψουν την κατάστασή τους απλά: «Πονάει το πόδι μου» και αρνούνται να κινηθούν μόνα τους. Αυτά τα παράπονα δεν μπορούν να αγνοηθούν, πρέπει να εξετάσετε τον αστράγαλο και, εάν υπάρχουν οι παραμικρές εκδηλώσεις οιδήματος, να δείξετε το παιδί στον γιατρό. Οι τραυματισμοί στην άρθρωση του αστραγάλου σε νεαρή ηλικία μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών στην ενήλικη ζωή.

Αιτίες αρθρίτιδας αστραγάλου

Αιτίες Αρθρίτιδας Αστραγάλου
Αιτίες Αρθρίτιδας Αστραγάλου

Η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης χωρίζεται σε τύπους. Εξετάστε το καθένα και κατανοήστε τους λόγους ανάπτυξής του:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Θεωρείται συστηματική νόσος που εντοπίζεται στην περιοχή του αστραγάλου. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας παίζει η γενετική προδιάθεση ενός ατόμου. Η πορεία της συχνά συνοδεύεται από ελαφρύ πρήξιμο και πόνο στην άρθρωση.
  • Περιαρθρίτιδα. Αυτή η ποικιλία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν την επιφάνεια της άρθρωσης. Οι εκφυλιστικές διεργασίες σπάνια επηρεάζουν τον αστράγαλο, αλλά αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο και περιορισμένη κινητική δραστηριότητα της άρθρωσης.
  • Τραυματική αρθρίτιδα. Το ίδιο το όνομά του μιλά για την αιτία της εμφάνισής του - είναι διάστρεμμα ή ρήξη των αρθρικών συνδέσμων, μώλωπες και άλλοι κλειστοί τραυματισμοί. Ως αποτέλεσμα της βλάβης, μια ορισμένη ποσότητα αίματος εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης, η οποία προκαλεί άσηπτη φλεγμονή. Με ανοιχτό τραυματισμό (τραύματα από πυροβολισμούς), αναπτύσσεται σχεδόν πάντα σηπτική (πυώδης) αρθρίτιδα.
  • Ουρική αρθρίτιδα. Ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι μια μεταβολική διαταραχή (μεταβολισμός) που προκαλείται από κακές συνήθειες (κατάχρηση καπνού, καφέ, αλκοόλ). Αυτές οι υπερβολές αυξάνουν το επίπεδο του ουρικού οξέος στο ανθρώπινο αίμα, με την απόσυρση του οποίου ο οργανισμός δεν μπορεί πλέον να αντεπεξέλθει. Ως αποτέλεσμα, τα άλατά του (ουρικά) εναποτίθενται σε ιστούς και όργανα.
  • Αντιδραστική αρθρίτιδα. Επηρεάζει τις αρθρώσεις ως αποτέλεσμα μεταφερόμενων ρινοφαρυγγικών, ουρογεννητικών, εντερικών λοιμώξεων. Συνοδεύεται από πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου, ελαφρύ πρήξιμο και δυσκαμψία των κινήσεων.
  • Μετατραυματική αρθρίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η μηχανική βλάβη του χόνδρου, της κάψας, των τενόντων, των συνδέσμων της άρθρωσης. Αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται συχνά από παίκτες χόκεϋ και ποδοσφαιριστές, λάτρεις του σκι ή του πατίνι, τους λάτρεις των παπουτσιών με ψηλά και ασταθή τακούνια.

Συνήθεις αιτίες αρθρίτιδας αστραγάλου είναι:

  • μολυσματική προσβολή της άρθρωσης από παθογόνα βακτήρια. Υπάρχει μια συγκεκριμένη μορφή της νόσου (λοίμωξη από ωχρή σπειροχαίτη, χλαμύδια ή γονόκοκκο) και μια μη ειδική μορφή - μια δευτερογενής απόκριση στη φουρουλκίωση ή τη γρίπη·
  • μεταβολική διαταραχή (ουρική αρθρίτιδα) που προκαλείται από την παρουσία παρασιτικής προσβολής, κακές συνήθειες. Η αρθρίτιδα, σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται δευτερεύουσα νόσος·
  • αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα (νόσος του Bekhterev, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος). Το σώμα αντιλαμβάνεται τους ιστούς της άρθρωσης ως ξένους και αρχίζει την άμεση επιθετικότητα εναντίον τους·
  • μηχανική βλάβη και τραύμα στην άρθρωση.

Οι αιτίες της αρθρίτιδας του αστραγάλου μπορεί να είναι λοιμώξεις του εντέρου ή του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, οξεία προστατίτιδα, εντεροκολίτιδα, κολπίτιδα). Μπορούν να προκαλέσουν αντιδραστική αρθρίτιδα ημέρες ή εβδομάδες μετά την έναρξη της υποκείμενης νόσου.

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου μπορεί να προκληθεί από:

  • υπέρβαρος,
  • οξεία υποθερμία,
  • ορμονική αποτυχία,
  • μεταβολική διαταραχή,
  • φορώντας στενά παπούτσια ή ασταθή ψηλοτάκουνα,
  • πλατυποδία,
  • κληρονομική προδιάθεση,
  • επαγγελματικές δραστηριότητες (κινητικά αθλήματα, μπαλέτο),
  • κακές συνήθειες,
  • χαμηλό ανοσοποιητικό, αλλεργίες.

θεραπεία αρθρίτιδας αστραγάλου

Θεραπεία της αρθρίτιδας του αστραγάλου
Θεραπεία της αρθρίτιδας του αστραγάλου

Αφού ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση που υποδεικνύει σημάδια αρθρίτιδας στον αστράγαλο, πρώτα ανατίθεται στον ασθενή η μέγιστη ανάπαυση. Εάν είναι δυνατόν - ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν δεν μπορεί να παρατηρηθεί πλήρης ανάπαυση, τότε είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση με ελαστικούς επιδέσμους. Ως βοηθήματα πρέπει να χρησιμοποιούνται πατερίτσες ή μπαστούνι, ορθοπεδικά παπούτσια ή ένθετα.

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Η συντηρητική θεραπεία καταλήγει σε:

  • αντιβακτηριακή θεραπεία, ο διορισμός της οποίας δικαιολογείται μόνο για την καταπολέμηση της βακτηριακής μορφής της νόσου. Χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης (τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη),
  • ειδική δίαιτα κατά την οποία ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει τα νυχτικά, καθώς προκαλούν πόνο, και τη χρήση κονσερβοποιημένων και καπνιστών κρέατος, καθώς περιέχουν μεγάλη ποσότητα αλατιού;
  • αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα όπως δικλοφενάκη, ασπιρίνη, βολταρέν. Μειώνουν το πρήξιμο, αλλά η χρήση τους πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού, καθώς έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Όταν η νόσος βρίσκεται σε στάδιο εξέλιξης, συνταγογραφείται ορμονοθεραπεία·
  • παυσίπονα. Αυτά τα κεφάλαια είναι απαραίτητα για τον ασθενή για την ανακούφιση του πόνου στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, όταν ο πόνος σταματά, το άτομο αισθάνεται ανακούφιση και αρχίζει να αυξάνει το φορτίο στον αστράγαλο, το οποίο είναι γεμάτο με ακόμη περισσότερα προβλήματα με την άρθρωση. Γι' αυτό οι γιατροί επιμένουν κατηγορηματικά στη χρήση πατερίτσες και άλλα βοηθήματα κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας·
  • βιταμινοθεραπεία. Για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα ως σύνολο και απευθείας στην κατεστραμμένη άρθρωση, συνταγογραφείται φολικό οξύ και βιταμίνες Β και C·
  • βιολογικά ενεργά συμπληρώματα με κύριο συστατικό το κολλαγόνο. Περιέχει γλυκοζαμίνη, η οποία δρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας, και υδρόλυμα κολλαγόνου, ένα συστατικό που αποτελεί μέρος της δομής του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης.

Με μη έγκαιρη θεραπεία της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα ή παραμορφωτική αρθροπάθεια και τότε η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι πλέον αρκετή.

Όσον αφορά τη χειρουργική θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε περίπτωση σοβαρών και προχωρημένων μορφών της νόσου που προκάλεσαν την παραμόρφωση της άρθρωσης του αστραγάλου. Σκοπός της παρέμβασης είναι η αύξηση της ικανότητας κίνησης της άρθρωσης. Οι κύριες μέθοδοι περιορίζονται σε σύντηξη ή προσθετική της άρθρωσης του αστραγάλου.

Στη θεραπεία της αρθρίτιδας του αστραγάλου, χρησιμοποιούνται ενεργά φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, υδρομασάζ. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον πόνο και επιπλέον, βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας της πάσχουσας άρθρωσης.

Ως μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης, οι γιατροί συνιστούν φυσικοθεραπεία. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν στην ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του αστραγάλου, γεγονός που ανακουφίζει από την πίεση στον αστράγαλο.

Αν η συνηθισμένη βόλτα εξακολουθεί να είναι δύσκολη, τότε μπορεί να αντικατασταθεί από επισκέψεις στην πισίνα. Η κίνηση στο νερό θα μειώσει το φορτίο στον αστράγαλο.

Μια επίσκεψη σε ένα σανατόριο θα συμβάλει στην ταχύτερη δυνατή ανάρρωση μετά από αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου. Με τη βοήθεια συνεδριών λασποθεραπείας, υδρομασάζ, βαθιάς θέρμανσης και θεραπευτικών λουτρών, οι ασθενείς καταφέρνουν να απαλλαγούν από τις συνέπειες της νόσου ή να καθυστερήσουν την επόμενη έξαρση, αν μιλάμε για χρόνια μορφή αρθρίτιδας στον αστράγαλο.

Συνιστάται: