Λμφοκυττάρωση - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Λμφοκυττάρωση - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Λμφοκυττάρωση - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Anonim

Λμφοκυττάρωση

λεμφοκυττάρωση
λεμφοκυττάρωση

Λμφοκυττάρωση είναι μια αύξηση στο επίπεδο των λεμφοκυττάρων στο αίμα πάνω από 37%. Τα λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος από την ομάδα των λευκοκυττάρων. Εκτελούν την πιο σημαντική λειτουργία στο σώμα - παρέχουν την ανοσολογική άμυνα ενός ατόμου. Επομένως, η αύξηση του αριθμού τους είναι ένα ανησυχητικό σήμα που μπορεί να υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες.

Ο θύμος (πριν την εφηβεία) και ο μυελός των οστών είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό λεμφοκυττάρων. Σε αυτά τα όργανα, τα κύτταρα διαιρούνται και απλώς υπάρχουν. Επίσης, ένα άτομο έχει δευτερεύοντα λεμφοειδή όργανα - πρόκειται για λεμφαδένες, σπλήνα και σχηματισμούς στο γαστρεντερικό σωλήνα. Περιέχουν τη συντριπτική πλειοψηφία των λεμφοκυττάρων. Στη σπλήνα, αυτά τα κύτταρα αποθηκεύονται και πεθαίνουν.

Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων, τα λεμφοκύτταρα εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • Παράγουν ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν ένα άτομο από παθογόνα. Αυτό γίνεται από Β-λεμφοκύτταρα. Εγγυούνται μακροχρόνια ή και δια βίου ανοσία σε διάφορες ασθένειες.
  • Τα Τ-λεμφοκύτταρα εμπλέκονται στην εξάλειψη ιών και παρασίτων. Είναι υπεύθυνα για τη δύναμη της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στη μόλυνση.
  • Καταστροφή καρκινικών κυττάρων από ΝΚ-λεμφοκύτταρα.

Οι δείκτες του κανόνα των λεμφοκυττάρων θα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Απόλυτες τιμές λεμφοκυττάρων:

  • Νεογνά και βρέφη: 0,8-9109 κύτταρα/λίτρο.
  • Μεγαλύτερα παιδιά: 0,8-8109 κύτταρα/λίτρο.
  • Ενήλικες, ανεξαρτήτως φύλου: 0,8-4109 κύτταρα/λίτρο.

Σχετικές τιμές λεμφοκυττάρων:

  • Νεογνά: 15-35%.
  • Ηλικία κάτω του ενός έτους: 45-70%.
  • Μεγαλύτερα παιδιά: 30-50%.
  • Ενήλικες: 30-40%.

Σε σχέση με τα διαθέσιμα δεδομένα, υπάρχουν σχετική και απόλυτη λεμφοκυττάρωση. Η απόλυτη λεμφοκυττάρωση ενδείκνυται όταν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερβαίνει τα όρια ηλικίας. Ως εκ τούτου, μιλούν για λεμφοκυττάρωση σε έναν ενήλικα όταν το επίπεδο των λεμφοκυττάρων υπερβαίνει τα 4109 κύτταρα ανά λίτρο.

Η σχετική λεμφοκυττάρωση ενδείκνυται εάν υπάρχει αριθμητική υπεροχή των λεμφοκυττάρων. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το επίπεδο των ουδετερόφιλων αυξάνεται. Οι απόλυτες τιμές των λεμφοκυττάρων μπορεί να παραμείνουν εντός του φυσιολογικού εύρους. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για λευκοπενία με ουδετεροπενία.

Εάν το επίπεδο των ουδετερόφιλων μειωθεί και το επίπεδο των λεμφοκυττάρων αυξηθεί σε ποσοστιαίες τιμές, τότε δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει σωστή διάγνωση. Επομένως, οι γιατροί ενδιαφέρονται περισσότερο για τον απόλυτο δείκτη του επιπέδου τους.

Αιτίες λεμφοκυττάρωσης

Αιτίες λεμφοκυττάρωσης
Αιτίες λεμφοκυττάρωσης

Αιτίες λεμφοκυττάρωσης μπορεί να είναι οι εξής:

  • Συνθήκες άγχους, άλματα στο επίπεδο των ορμονών στο σώμα. Επιπλέον, η άσκηση και η έμμηνος ρύση σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων. Αυτή η λεμφοκυττάρωση είναι προσωρινή και υποχωρεί μόνη της.
  • Κάπνισμα για πολλά χρόνια. Εάν ένα άτομο πάσχει από αυτόν τον εθισμό, τότε το επίπεδο των λεμφοκυττάρων σε αυτόν μπορεί να παραμείνει σταθερά υψηλό. Παράλληλα, παρατηρείται ερυθροκυττάρωση.
  • Μολυσματικές ασθένειες με βλάβες στον οργανισμό από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα. Σε αυτή την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται γρήγορα. Εάν η μόλυνση είναι βακτηριακής φύσης, τότε το επίπεδο των ουδετερόφιλων στο αίμα αυξάνεται και με μια ιογενή λοίμωξη, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται. Επομένως, οποιαδήποτε ιογενής λοίμωξη συνοδεύεται από λεμφοκυττάρωση. Αυτό υποδηλώνει την ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού και την ενεργό αντίστασή του στην ασθένεια. Ο αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων θα παραμείνει έως ότου επέλθει η ανάκαμψη. Η μονοπυρήνωση, ο κοκκύτης, η φυματίωση, η σύφιλη και ορισμένες άλλες χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε λεμφοκυττάρωση.
  • Καρκίνος αίματος: χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία και οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Όταν ο μυελός των οστών είναι κατεστραμμένος, σχηματίζονται σε αυτόν ανώριμοι λεμφοβλάστες, οι οποίοι δεν έχουν την ευκαιρία να γίνουν πλήρη λεμφοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα δεν είναι σε θέση να σχηματίσουν φυσιολογική ανοσία, έτσι το άτομο αρχίζει να υποφέρει από διάφορες λοιμώξεις. Και θα είναι άρρωστος για πολύ καιρό. Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία αναπτύσσεται συχνότερα στην παιδική ηλικία, αλλά είναι λιγότερο συχνή στους ενήλικες. Στη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ο αριθμός των ώριμων λεμφοκυττάρων στο μυελό των οστών αυξάνεται, αλλά δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους.
  • Θυρεοτοξίκωση. Τα λεμφοκύτταρα συμμετέχουν στις ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος, προχωρώντας σύμφωνα με καθυστερημένο τύπο. Επομένως, μια αύξηση του αριθμού τους στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει αυτοάνοσες διεργασίες. Η θυρεοτοξίκωση είναι ένα από τα πιο ξεκάθαρα παραδείγματα τέτοιας διαταραχής. Επιπλέον, άλλες αυτοάνοσες διεργασίες μπορεί να συνοδεύονται από λεμφοκυττάρωση: νόσος του Crohn, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.
  • Δηλητηρίαση του οργανισμού με μόλυβδο, αρσενικό ή δισουλφίδιο του άνθρακα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, παρατηρείται σχετική λεμφοκυττάρωση, αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό να παρακολουθείται το επίπεδο των ουδετερόφιλων προκειμένου να αποφευχθεί μια απότομη πτώση της ανοσίας.
  • Επιτυχής θεραπεία με μια σειρά φαρμάκων. Η λήψη φαρμάκων όπως η λεβομυκετίνη, η λεβοντόπα, η φαινυτοΐνη, το βαλπροϊκό οξύ, ορισμένα αναλγητικά μπορεί να οδηγήσουν σε λεμφοκυττάρωση.
  • Σπληνεκτομή. Η αφαίρεση της σπλήνας είναι μια επέμβαση που μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Η απουσία του στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια προσωρινή αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα. Στη συνέχεια, τα εσωτερικά συστήματα προσαρμόζονται και οι μετρήσεις αίματος θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Συμπτώματα λεμφοκυττάρωσης

Συμπτώματα λεμφοκυττάρωσης
Συμπτώματα λεμφοκυττάρωσης

Η λεμφοκυττάρωση δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά μόνο συνέπεια οποιωνδήποτε διαταραχών ή αλλαγών στο σώμα. Επομένως, τα συμπτώματα της αύξησης του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα θα καθοριστούν από τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Με ιογενείς λοιμώξεις, πυρετός, πονόλαιμος, εντερικές διαταραχές, δερματικά εξανθήματα κ.λπ. έρχονται στο προσκήνιο. Εκτός από τη λεμφοκυττάρωση, ο ασθενής θα έχει και άλλες ανωμαλίες στις αιματολογικές μετρήσεις.

Με όγκους του αιμοποιητικού ιστού, οι ασθενείς αναπτύσσουν πόνο στα οστά, η θερμοκρασία του σώματος θα παραμένει συνεχώς αυξημένη. Η αιμορραγία αυξάνεται, η ανοσία μειώνεται.

Σε λεμφοκυττάρωση και ουδετεροπενία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ιογενούς λοίμωξης, όπως κοκκύτη, SARS, διφθερίτιδα, σήψη κ.λπ. Με λεμφοκυττάρωση και μονοκυτταροπενία, είναι λογικό να υποπτευόμαστε ιλαρά, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα. Εάν τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα είναι σημαντικά υψηλότερα από το κανονικό, τότε ο ασθενής θα πρέπει να ελεγχθεί για μονοκυτταρική λευχαιμία ή μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Με τη λοιμώδη μονοπυρήνωση, ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφανίζεται πονόλαιμος, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, η αδυναμία και η εφίδρωση αυξάνονται, ειδικά τη νύχτα. Ο ιός Epstein-Barr προκαλεί την ασθένεια.

Σοβαρές δηλητηριάσεις και βακτηριακές λοιμώξεις αυξάνουν τα απόλυτα και τα σχετικά επίπεδα των λεμφοκυττάρων. Ταυτόχρονα, το άλμα μπορεί να είναι αρκετά εντυπωσιακό.

Η χρόνια λεμφοκυττάρωση, η οποία επιμένει σε ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι σημάδι υποτονικής λοίμωξης, ανοσοανεπάρκειας ή αναπτυσσόμενου καρκίνου. Κατά κανόνα, η ανοσία τέτοιων ασθενών μειώνεται, αρρωσταίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά υποφέρουν από συνεχή αδυναμία. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να παραμείνει στο επίπεδο των υποπυρετικών τιμών.

Ταυτόχρονα, είναι δυνατή μια μακροχρόνια ελαφρά αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων σε υγιή άτομα. Οι ειδικοί δεν αποκλείουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Λμφοκυττάρωση σε παιδί

Λεμφοκυττάρωση σε ένα παιδί
Λεμφοκυττάρωση σε ένα παιδί

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, θα έχει αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα. Περίπου τη 10η ημέρα της ζωής, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων αρχίζει να αυξάνεται, το ποσοστό τους είναι περίπου το 60% όλων των κυττάρων του αίματος. Ανάλογη εικόνα θα παρατηρηθεί έως και 5-7 χρόνια. Στο μέλλον, οι τιμές των λεμφοκυττάρων θα επανέλθουν στο φυσιολογικό και θα προσεγγίσουν αυτές σε έναν ενήλικα. Επομένως, η λεμφοκυττάρωση σε ένα μικρό παιδί είναι μια παραλλαγή του κανόνα και δεν είναι οποιοδήποτε παθολογικό σημάδι.

Πιο συχνά, το σώμα ενός παιδιού αντιδρά σε οποιαδήποτε μόλυνση με ένα σημαντικό άλμα στο επίπεδο των λεμφοκυττάρων. Επιπλέον, άλλα αιμοσφαίρια θα παραμείνουν εντός των φυσιολογικών ορίων. Η αιτία της λευκοκυττάρωσης μπορεί να είναι η ανεμοβλογιά, η ιλαρά, η μονοπυρήνωση, η γρίπη, η ερυθρά και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Μετά την εξάλειψή τους, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων θα επανέλθει στο ηλικιακό πρότυπο. Εάν αυτό δεν συμβεί ή η λεμφοκυττάρωση επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι λογικό να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Πώς να διαγνώσετε τη λεμφοκυττάρωση;

Πώς να διαγνώσετε τη λεμφοκυττάρωση
Πώς να διαγνώσετε τη λεμφοκυττάρωση

Για τη διάγνωση της λεμφοκυττάρωσης σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να κάνετε μια κλινική εξέταση αίματος. Τα προηγούμενα χρόνια, οι βοηθοί εργαστηρίου έκαναν όλους τους υπολογισμούς με το χέρι, εξετάζοντας ένα επίχρισμα αίματος στο μικροσκόπιο. Τα σύγχρονα εργαστήρια είναι εξοπλισμένα με αυτοματοποιημένες συσκευές που εκτελούν αυτήν την εργασία. Επομένως, οι δείκτες των λεμφοκυττάρων μπορεί να διαφέρουν στο ίδιο άτομο, ανάλογα με το πώς ακριβώς μετρήθηκαν.

Εάν ο γιατρός έχει οποιεσδήποτε αμφιβολίες, τότε μπορεί να παραγγείλει άλλη εξέταση αίματος με τον υπολογισμό της απόλυτης τιμής των λεμφοκυττάρων. Οι υπάρχουσες αποκλίσεις από τον κανόνα συγκρίνονται με συγκεκριμένα συμπτώματα που ενοχλούν τον ασθενή. Συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις όπως απαιτείται.

Θεραπεία λεμφοκυττάρωσης

Θεραπεία της λεμφοκυττάρωσης
Θεραπεία της λεμφοκυττάρωσης

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη λεμφοκυττάρωση, καθώς αυτή η κατάσταση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Η θεραπεία καθορίζεται από την αιτία που πυροδότησε την αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα.

Για οξείες λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιιικά ή αντιβιοτικά. Μπορεί να χρειαστείτε αντιμυκητιακά. Για γρήγορη ανάρρωση, πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, παράλληλα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, με στόχο τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, την εξάλειψη του πόνου, την απομάκρυνση της δηλητηρίασης κ.λπ.

Όταν ανιχνεύεται κακοήθης όγκος, ο ασθενής συνταγογραφείται κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά. Για την αποφυγή επιπλοκών, ο ασθενής συνταγογραφείται μυκητοκτόνα και αντιβιοτικά.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λεμφοκυττάρωσης, είναι απαραίτητο να κατευθύνονται οι προσπάθειες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την καθοδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τη σωστή διατροφή, την ψυχραιμία. Κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης ιογενών λοιμώξεων, θα πρέπει να αποφεύγονται τα μέρη με συνωστισμό, να πλένονται τα χέρια με σαπούνι και να λαμβάνονται σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

Η λεμφοκυττάρωση δεν είναι αιτία πανικού. Πιθανότατα, μετά την απαλλαγή από τη νόσο, τα λεμφοκύτταρα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό από μόνα τους. Σε κάθε περίπτωση, με την εμφάνιση ανεξήγητης αδυναμίας, με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό και άλλα παθολογικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση. Όσο πιο γρήγορα συνταγογραφηθεί η θεραπεία, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες ταχείας ανάρρωσης.

Συνιστάται: