Λαρυγγοτραχειίτιδα - τι είναι; Πρώτα συμπτώματα και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Λαρυγγοτραχειίτιδα - τι είναι; Πρώτα συμπτώματα και θεραπεία
Λαρυγγοτραχειίτιδα - τι είναι; Πρώτα συμπτώματα και θεραπεία
Anonim

Πώς θεραπεύεται η λαρυγγοτραχειίτιδα; Ποια είναι τα συμπτώματά του;

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία ο λάρυγγας και η τραχεία παρουσιάζουν φλεγμονή. Η αιτία της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας είναι ιοί και βακτήρια. Η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η ασθένεια οδηγεί σε αλλαγή της φωνής, που συνοδεύεται από υγρό βήχα, πρησμένους λεμφαδένες, πονόλαιμο και στήθος. Η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη παθολογία ή μπορεί να λειτουργήσει ως επιπλοκή λαρυγγίτιδας, τραχειίτιδας, φαρυγγίτιδας, ιγμορίτιδας ή ρινίτιδας.

Τι είναι η λαρυγγοτραχειίτιδα;

λαρυγγοτραχειίτιδα
λαρυγγοτραχειίτιδα

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια φλεγμονή του λάρυγγα και των αρχικών τμημάτων της τραχείας. Οδηγεί σε στένωση των αεραγωγών. Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται ως επιπλοκή του ARI. Η νόσος διαγιγνώσκεται κυρίως στην παιδική ηλικία.

Οι ενήλικες και τα παιδιά έχουν διαφορετικά συμπτώματα της νόσου. Σε ένα παιδί κάτω των 6-7 ετών, η λαρυγγοτραχειίτιδα έχει πολύπλοκη πορεία και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης της τραχείας και του λάρυγγα των μωρών.

Ο μηχανισμός προέλευσης και ανάπτυξης της λαρυγγοτραχειίτιδας σχετίζεται με την παθογένεση του SARS.

Ο αυλός της τραχείας και του λάρυγγα στενεύει για διάφορους λόγους:

  • Διήθηση και οίδημα ιστών.
  • Αυξημένη παραγωγή βλέννας. Παράγεται από τη φλεγμονή της τραχείας και των βρόγχων.
  • Σπασμός των μυών της αναπνευστικής οδού.
  • Συσσώρευση παχύρρευστων πτυέλων.

Αυτές οι παθολογικές αιτίες οδηγούν στο γεγονός ότι ο αέρας δεν μπορεί να περάσει κανονικά από την αναπνευστική οδό. Το άτομο εμφανίζει βήχα που γαβγίζει. Λόγω φλεγμονής των φωνητικών χορδών, εμφανίζεται μια αλλαγή στη φωνή. Γίνεται βραχνός.

Αιτίες νόσου

Αιτίες της νόσου
Αιτίες της νόσου

Ιοί και βακτήρια οδηγούν σε λαρυγγοτραχειίτιδα. Εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Τα αίτια της λαρυγγοτραχειίτιδας είναι τα εξής:

  • Λοίμωξη από ιογενή λοίμωξη. Η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με ερυθρά, SARS, λοίμωξη από αδενοϊό, παραγρίπη, ιλαρά, ευλογιά, οστρακιά.
  • Λοίμωξη από βακτήρια. Οι ένοχοι της λαρυγγοτραχειίτιδας μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι. Λιγότερο συχνά, το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης (ένα άτομο αναπτύσσει φυματίωση του λάρυγγα), το χλωμό τρεπόνεμα (προκαλεί τριτογενή σύφιλη), τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια οδηγούν στην ασθένεια.
  • Χημική βλάβη.
  • Επίδραση στο σώμα των αλλεργιογόνων.

Στα παιδιά, η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι το αποτέλεσμα μιας ταχέως αναπτυσσόμενης λοίμωξης. Οι ενήλικες υποφέρουν από λαρυγγοτραχειίτιδα λόγω της δικής τους παραμέλησης της υγείας.

Παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης λαρυγγοτραχειίτιδας:

  • Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
  • Υπερβολική καταπόνηση των φωνητικών χορδών. Το δυνατό τραγούδι και οι κραυγές μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη λαρυγγοτραχειίτιδας.
  • Επιρρεπείς σε αλλεργίες.
  • Υποψύξη του σώματος.
  • Τρώτε φαγητά που είναι πολύ ζεστά ή πολύ κρύα.
  • Λοίμωξη από σύφιλη, φυματίωση και άλλες λοιμώξεις. Η λαρυγγοτραχειίτιδα σε αυτή την περίπτωση θα λειτουργήσει ως επιπλοκή.
  • Βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα, πνευμοσκλήρωση, βρογχεκτασίες.
  • Σακχαρώδης Διαβήτης.
  • Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα μείωσης της ανοσίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της έλλειψης θεραπείας μιας οξείας ασθένειας.

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση
Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της λαρυγγοτραχειίτιδας. Καθένα από αυτά βασίζεται σε διάφορους παράγοντες: τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, τα αίτια της νόσου, τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας κ.λπ.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της λαρυγγοτραχειίτιδας, χωρίζεται σε 2 μορφές:

  • Χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα. Μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Από καιρό σε καιρό, ένα άτομο εμφανίζει παροξύνσεις.
  • Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα. Η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 7-20 ημέρες. Εάν ένα άτομο λάβει επαρκή θεραπεία, τότε θα έρθει πλήρης ανάρρωση.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των βλαβών των βλεννογόνων της τραχείας και του λάρυγγα, υπάρχουν τέτοιοι τύποι λαρυγγοτραχειίτιδας όπως:

  • Καταρροϊκή λαρυγγοτραχειίτιδα. Προχωρά οξεία, ο λαιμός ενός ατόμου γίνεται πολύ κόκκινος, οι βλεννογόνοι του λάρυγγα και οι φωνητικές χορδές διογκώνονται. Διήθηση ιστών με φλεγμονώδες εξίδρωμα οδηγεί στην πάχυνσή τους. Λόγω υποσιτισμού, οι βλεννογόνοι μπορεί να γίνουν μπλε. Η διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος αυξάνεται, λόγω της οποίας εμφανίζονται ακριβείς μώλωπες στους βλεννογόνους.
  • Υπερτροφική λαρυγγοτραχειίτιδα. Ο ασθενής έχει σημαντικό πολλαπλασιασμό των βλεννογόνων. Η τραχεία, ο λάρυγγας και οι φωνητικές χορδές υποφέρουν. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την αναπνοή, γίνεται δύσκολη. Η φωνή ενός ανθρώπου αλλάζει. Κατά την εξέταση των προσβεβλημένων δομών, ο γιατρός οπτικοποιεί τους λεγόμενους «οζίδια τραγουδιού». Τις περισσότερες φορές, άτομα με αυξημένο φωνητικό φορτίο υποφέρουν από αυτή τη μορφή της νόσου: εκφωνητές, τραγουδιστές, δάσκαλοι, ηθοποιοί κ.λπ.
  • Ατροφική λαρυγγοτραχειίτιδα. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, οι φυσιολογικοί ιστοί του λάρυγγα και της τραχείας αντικαθίστανται από πλακώδες στρωματοποιημένο επιθήλιο. Υπάρχει ατροφία των φωνητικών χορδών και των γύρω δομών. Οι αδένες που παράγουν τη φυσιολογική έκκριση πεθαίνουν. Εξαιτίας αυτού, το εσωτερικό του λαιμού καλύπτεται με ξηρές κρούστες, οι οποίες προκαλούν μεγάλη ταλαιπωρία σε ένα άτομο.

Ανάλογα με την αιτία της λαρυγγοτραχειίτιδας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • Viral.
  • Βακτηριακό.
  • Συνδυασμένο.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ασθενειών όπως:

  • Υπογλωττιδική λαρυγγοτραχειίτιδα, στην οποία ο λάρυγγας είναι πολύ πρησμένος. Η αιτία αυτής της μορφής της νόσου είναι συχνά μια αλλεργική αντίδραση του οργανισμού.
  • Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα. Ο λάρυγγας και η τραχεία είναι πρησμένα. Η αιτία της οξείας μορφής της νόσου είναι οι ιοί και τα βακτήρια.
  • Αποφρακτική λαρυγγοτραχειίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από σημαντική στένωση του αυλού των αεραγωγών. Αυτή η μορφή είναι η πιο επικίνδυνη καθώς μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας

Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας
Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας

Τα συμπτώματα της λαρυγγοτραχειίτιδας σε έναν ενήλικα είναι τα ακόλουθα:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά επίπεδα.
  • Η εμφάνιση θορυβώδους αναπνοής και συριγμού. Αυτό ονομάζεται στενωτική αναπνοή.
  • Βραχνή φωνή, πονόλαιμος.
  • Βήχας ψησίματος.
  • Πόνος κατά την κατάποση τροφής.
  • Φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό. Όταν ψηλαφούνται, ένα άτομο αισθάνεται πόνο.

Στα παιδιά, η λαρυγγοτραχειίτιδα εκδηλώνεται συχνά με τη μορφή ψευδούς κρούπας. Το παιδί βήχει πολύ, μπορεί να αρχίσει να πνίγεται. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν τη νύχτα. Διαρκούν περίπου 30 λεπτά και μπορούν να επαναλαμβάνονται τακτικά.

Η στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα αναφέρεται συχνά ως ψευδής κρούπα επειδή τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με τη διφθερίτιδα, η οποία είναι ευρέως γνωστή ως κρούπα.

Όταν η στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται στένωση του λάρυγγα. Η παθολογία έχει οξεία πορεία, κρίσεις βήχα και ασφυξίας εμφανίζονται τη νύχτα. Το άτομο αρχίζει να συριγμό, έχει δύσπνοια. Η έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται στο μπλε του ρινοχειλικού τριγώνου και των χειλιών.

Το να αφήνεις ένα άτομο μόνο του με αυτά τα συμπτώματα είναι επικίνδυνο. Εάν υπάρχουν σημάδια ασφυξίας, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Τα παιδιά από ψεύτικο κρούπ μπορούν γρήγορα να πνιγούν.

Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας
Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας

Η οξεία μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, ενώ η χρόνια πορεία της λαρυγγοτραχειίτιδας δίνει πενιχρά συμπτώματα. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η οξεία μορφή περνάει σε λίγες μέρες και τα συμπτώματά της δεν θα ενοχλούν άλλο ένα άτομο. Η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα συνοδεύεται από συνεχή βήχα και βραχνάδα.

Οξεία συμπτώματα

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

  • Αίσθηση καψίματος και γαργαλήματος στο λαιμό.
  • Πόνος στο στήθος. Επιδεινώνεται μετά τον βήχα.
  • Παραγωγή παχύρρευστων πτυέλων.
  • Βραχνή φωνή, βραχνάδα.
  • Φλεγμονή των λεμφαδένων, πόνος και αύξηση του μεγέθους τους.

Χρόνια συμπτώματα

Η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Βήχας με λίγα πτύελα.
  • Αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό, το οποίο θα αντιπροσωπεύεται από παχύρρευστη βλέννα.
  • Αλλαγή φωνής.
  • Αίσθημα κόπωσης στις φωνητικές χορδές μετά από παρατεταμένη καταπόνηση.

Ενδιαφέρον! Τα συμπτώματα που ήταν έντονα στην οξεία μορφή της νόσου, εξασθενούν σε άτομα με χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα. Ένα άτομο μετά από κάποια βελτίωση θα αισθανθεί πάλι άσχημα. Προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση, η έμμηνος ρύση, η υποθερμία, η παρατεταμένη πίεση στις φωνητικές χορδές.

Διάγνωση

Διαγνωστικά
Διαγνωστικά

Ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια με βάση τα παράπονα ενός ατόμου. Οι ασθενείς με λαρυγγοτραχειίτιδα αναφέρουν ξηρό βήχα, βραχνή φωνή και τραχιά αναπνοή.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής παραπέμπεται για τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Πλήρης αιματολογική εξέταση.
  • Ολοκληρωμένη ανάλυση ούρων.
  • Ανάλυση βακτηριακών πτυέλων.
  • Ορολογικές εξετάσεις που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα.

Οι μέθοδοι ενόργανης εξέτασης περιλαμβάνουν μικρολαρυγγοσκόπηση και τραχειοσκόπηση. Οι σύνδεσμοι και ο λάρυγγας εξετάζονται σε ειδικό εξοπλισμό. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής παραπέμπεται για ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία λάρυγγα και τραχείας. Φροντίστε να κάνετε ακτινογραφία θώρακος για ασθενείς που έχουν συριγμό. Αυτή η μελέτη θα αποκλείσει τη βρογχίτιδα και την πνευμονία.

Αν ένα άτομο πάσχει από λαρυγγοτραχειίτιδα, τότε κάνει βιοψία. Ο γιατρός παίρνει ιστό από την πληγείσα περιοχή. Στο μέλλον, το υλικό που προκύπτει μελετάται προσεκτικά για να αποκλειστεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό.

Εάν έχει διαπιστωθεί ότι η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι συνέπεια λοίμωξης από φυματίωση, τότε απαιτείται συμβουλή φθισιάτρου. Στη συφιλιδική λαρυγγοτραχειίτιδα είναι απαραίτητη η βοήθεια όχι μόνο ωτορινολαρυγγολόγου, αλλά και αφροδισιολόγου.

Κατά τη διάγνωση της λαρυγγοτραχειίτιδας, είναι απαραίτητο να διακρίνεται από ασθένειες όπως: απόστημα, διφθερίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα.

Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας

Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας
Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας

Είναι δυνατή η αντιμετώπιση της λαρυγγοτραχειίτιδας χωρίς νοσηλεία, αλλά μόνο εάν η θεραπεία ξεκινήσει στα αρχικά στάδια της νόσου.

Προτάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε:

  • Μείνε στο κρεβάτι.
  • Μιλήστε όσο το δυνατόν λιγότερο και τεντώστε τις φλεγμονώδεις δομές.
  • Πίνετε αρκετό νερό.
  • Αντιμετωπίστε τον λαιμό με αντισηπτικά.

Συμπληρωματικές δραστηριότητες για την επιτάχυνση της αποκατάστασης περιλαμβάνουν:

  • Τακτικός αερισμός του δωματίου.
  • Υγράνετε τον αέρα.
  • Πλήρης ησυχία φωνής.
  • Γαργάρες με φαρμακευτικά βότανα, εισπνοή με αυτά.
  • Τρώγοντας σούπες, δημητριακά με λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ιατρική περίθαλψη
Ιατρική περίθαλψη

Εάν η νόσος δεν οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, τότε μπορείτε να την αντιμετωπίσετε σε εξωτερική βάση.

Φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή:

  • Αντιβακτηριδιακοί παράγοντες. Συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη βρογχίτιδας ή πνευμονίας. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης: Ciprofloxacin, Suprax, Ampicillin, Azithromycin.
  • Αντιπυρετικά. Συνιστάται να τα παίρνετε μόνο εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πολύ υψηλή. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που περιέχουν ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη, όπως το Nurofen ή το Panadol.
  • Αντιισταμινικά. Χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της διόγκωσης των ιστών. Θα πρέπει να προτιμώνται τα φάρμακα τελευταίας γενιάς που έχουν ένα ελάχιστο σύνολο παρενεργειών, για παράδειγμα, Cetrin, Zirtek, Zilola.
  • Διαλυτικά πτυέλων (βλεννολυτικά) και αντιβηχικά. Εάν τα πτύελα είναι παχύρρευστα και είναι δύσκολο να διαχωριστούν, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται βλεννολυτικά, για παράδειγμα, σιρόπι Lazolvan ή marshmallow. Με ξηρό εξουθενωτικό βήχα, ο γιατρός συνταγογραφεί το Stoptussin και το Sinekod. Αποσκοπούν στην καταστολή του αντανακλαστικού βήχα.
  • Επνοές με μεταλλικό νερό, διαλύματα λαδιού. Μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο αφού η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό.
  • Αγγειοσυσπαστικά φάρμακα: Lazorin, Nazivin. Αυτά τα φάρμακα θα αποκαταστήσουν τη ρινική αναπνοή.
  • Αντισηπτικά για το λαιμό. Απαγορεύεται η χρήση τους κατά την οξεία φάση της νόσου, καθώς μπορεί να προκαλέσουν λαρυγγόσπασμο. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα περιλαμβάνουν το Oracept και το Ingalipt.
  • Ανσπασμωδικά. Συνταγογραφούνται για σπασμό του λάρυγγα για διευκόλυνση της αναπνοής. Θα μπορούσε να είναι No-shpa και Eufillin.
  • Ανοσορυθμιστές: Immunal, Likopid. Η λήψη τους ενδείκνυται για ασθενείς με χρόνια μορφή της νόσου.

Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας, με βάση διαγνωστικά δεδομένα.

Χειρουργική

Σε χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για χειρουργική επέμβαση. Επίσης, η βοήθεια χειρουργού απαιτείται για άτομα που δεν έχουν βοηθηθεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα με φαρμακευτική αγωγή. Χωρίς αποτυχία, οι αλλοιωμένοι ιστοί αφαιρούνται από εκείνους τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν καρκινικό όγκο. Ο γιατρός αφαίρεσε τον κατάφυτο ιστό του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη χειρουργική περιλαμβάνει τη χρήση εξοπλισμού λέιζερ ή ραδιοκυμάτων. Μετά την επέμβαση τα συμπτώματα της νόσου γίνονται λιγότερο έντονα. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο πρέπει να τηρεί την ομιλία και να μην αθλείται. Εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης, δεν γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές παθολογίας

Εάν η ανοσία του ασθενούς είναι μειωμένη ή υπάρχουν άλλες ασθένειες των οργάνων του ΩΡΛ, ο κίνδυνος εμφάνισης ψευδούς κρούπας και ακόμη και ασφυξίας αυξάνεται.

Η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό καλοήθους όγκου στο λαιμό. Με την υπερτροφική μορφή της νόσου, οι κίνδυνοι καρκινικής ανάπτυξης αυξάνονται.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της λαρυγγοτραχειίτιδας είναι μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη, η πιθανότητα εμφάνισής τους θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής.
  • Μετριασμός του σώματος.
  • Σωστή διατροφή.
  • Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • Έγκαιρη αντιμετώπιση ιογενών λοιμώξεων.

Συνιστάται: