Σιαλαδενίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Σιαλαδενίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Σιαλαδενίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Anonim

Τι είναι η σιαλαδενίτιδα;

Η σιαλαδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων (ένας ή περισσότεροι). Η διαδικασία συνοδεύεται από οίδημα των ιστών του προσώπου, υπεραιμία του στόματος του προσβεβλημένου αδένα, πόνο και μια σειρά από άλλα συμπτώματα. Η έλλειψη θεραπείας ή η λανθασμένη επιλογή της οδηγεί σε διαπύηση, συμπίεση και στένωση του πόρου, σχηματισμό όγκου.

σιαλαδενίτιδα
σιαλαδενίτιδα

Ο σιαλαδενίτης δεν έχει περιορισμούς ηλικίας. Διαγιγνώσκεται τόσο σε παιδιά από ενός έτους και άνω, όσο και σε ηλικιωμένους. Η νόσος είναι συχνή και αποτελεί το 42% έως 54% όλων των παθολογιών των σιελογόνων αδένων. Πρώτα απ 'όλα, οι αδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά και κάτω από τη γνάθο υποφέρουν, λιγότερο συχνά κάτω από τη γλώσσα.

Αιτίες σιαλαδενίτιδας

Διάκριση μεταξύ ειδικής και μη ειδικής σιαλαδενίτιδας.

Προκλητές συγκεκριμένης φλεγμονής είναι:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Ακτινομύκητες - λαμπεροί μύκητες, αιτιολογικοί παράγοντες της ακτινομυκητίασης;
  • Χλωμό τρεπόνεμα - οι αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης.

Η μη ειδική σιαλαδενίτιδα μπορεί να είναι βακτηριακή και ιογενής:

  • Βακτηριακή βλάβη των σιελογόνων αδένων εμφανίζεται όταν η παθογόνος χλωρίδα εξαπλώνεται από μια μολυσματική εστία (οξεία ή χρόνια). Μπορεί να είναι τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα κλπ. Σπαρμένα βακτήρια: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, κολοβάκιλλοι, αναερόβια χλωρίδα. Η σιαλαδενίτιδα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή των αμυγδαλών ή των πνευμόνων, πνευμονία, καρβουνάκια και βρασμούς που βρίσκονται στο πρόσωπο, επιπεφυκίτιδα και απόστημα της στοματικής κοιλότητας. Τα βακτήρια από την κύρια πηγή εισέρχονται στους σιελογόνους αδένες μέσω της αιματογενούς ή λεμφογενούς οδού.

    Εάν η φλεγμονώδης περιοχή βρίσκεται κοντά στον σιελογόνο αδένα, μπορεί να αναπτυχθεί σιαλαδενίτιδα εξ επαφής. Οι προβοκάτορες του είναι φλεγμονές στο πρόσωπο και το λαιμό ή φλεγμονώδεις λεμφαδένες.

  • Ιογενής σιαλαδενίτιδα Προκαλείται από τους ακόλουθους λοιμογόνους παράγοντες: Ιό Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊό, ερπητοϊούς, αδενοϊούς. Οι ιοί εισέρχονται στους ιστούς του αδένα μέσω του απεκκριτικού πόρου του. Παράγοντες κινδύνου είναι: η μείωση της άμυνας του οργανισμού, η στασιμότητα του υγρού σάλιου, το υψηλό ιξώδες του.
  • Ξένο σώμα μπορεί επίσης να προκαλέσει σιαλαδενίτιδα, η οποία παρεμβαίνει στη σιελόρροια. Μπορεί να είναι κόκκαλα, σπόροι, σπόροι. Μια ξεχωριστή ασθένεια είναι η σιαλολιθίαση, στην οποία σχηματίζονται πέτρες στους σιελογόνους αδένες που φράζουν τους πόρους.
  • ξένο σώμα
    ξένο σώμα
  • Παρωτίτιδα. Η σιαλαδενίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή αυτής της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας της παρωτίτιδας είναι ο παραμυξοϊός, ο οποίος προκαλεί φλεγμονή όχι μόνο της παρωτίδας, αλλά και άλλων αδένων: όρχεις, πάγκρεας κ.λπ.

παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν σιαλαδενίτιδα:

  • Διαβήτης;
  • Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία;
  • Η ξηροστομία είναι σύμπτωμα ξηροστομίας;
  • Ακούσια ανάπαυση στο κρεβάτι, στην οποία ένα άτομο τηρεί λόγω ασθένειας;
  • Επαναπρογραμματισμένες λειτουργίες;
  • Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, συνοδευόμενη από σχηματισμό λίθων που μπορεί να εμποδίσουν την έκκριση σάλιου.

Τα συμπτώματα της σιαλαδενίτιδας απαιτούν παραπομπή σε ειδικό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από το ποιος συγκεκριμένος αδένας έχει υποστεί φλεγμονή. Υπάρχουν 2 τύποι αδένων στο σώμα: μικροί και μεγάλοι. Τα πρώτα βρίσκονται στους βλεννογόνους ιστούς της υπερώας, των παρειών και των χειλιών. Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει αδένες που βρίσκονται κάτω από τις γνάθους και τη γλώσσα, καθώς και κοντά στα αυτιά.

Συμπτώματα σιαλαδενίτιδας
Συμπτώματα σιαλαδενίτιδας

Εάν οι αδένες κάτω από τη γνάθο φλεγμονωθούν, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • Διεύρυνση του προσβεβλημένου αδένα, η οποία εκδηλώνεται εξωτερικά με τη μορφή οιδήματος ιστού;
  • Πόνος κάτω από τη γνάθο. Γίνεται πιο έντονο όταν τρώει;
  • Υπερθερμική αντίδραση (πιθανώς απουσιάζει);
  • Μια γεύση από πύον ή αλάτι.
σιαλαδενίτιδα
σιαλαδενίτιδα

Η ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής σας επιτρέπει να αισθανθείτε τον αδένα, δίνει μια ιδέα για τη θέση του. Εάν ο ασθενής έχει υποφέρει προηγουμένως από σιαλαδενίτιδα, τότε ο αδένας δεν θα κινηθεί, αφού είναι συγκολλημένος στους ιστούς που βρίσκονται γύρω του. Κοντά μπορούν να βρεθούν φλεγμονώδεις λεμφαδένες. Το ορατό τμήμα του πόρου που είναι υπεύθυνο για την απέκκριση του σάλιου γίνεται κόκκινο, διογκώνεται και ανταποκρίνεται με πόνο όταν πιέζεται.

Με φλεγμονή του αδένα που βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα, τα συμπτώματα είναι πρακτικά τα ίδια. Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν πιο έντονο πόνο, αλλά μπορεί να μην υπάρχουν ορατά συμπτώματα της βλάβης, με εξαίρεση την ερυθρότητα και το πρήξιμο της θέσης των αγωγών εξόδου.

Εάν προσβληθούν οι αδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου θα είναι οι εξής:

  • Το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο, πρησμένο;
  • Το δέρμα στην περιοχή με φλεγμονή γίνεται κόκκινο;
  • Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται;
  • Οι βλεννογόνοι του στόματος ξηραίνονται;
  • Κατά την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, ένα άτομο παραπονιέται για πόνο;
  • Η έξοδος του πόρου είναι κόκκινη, πρησμένη (βρίσκεται στο εσωτερικό του μάγουλου στην προβολή του πρώτου μασητικού δοντιού). Πιθανή έκκριση βλέννας με πύον;
  • Όταν πιέζετε τον αδένα στο στόμα, εμφανίζεται σάλιο, το οποίο χάνει τη διαφάνειά του, μπορεί να περιέχει πυώδεις μάζες.
σιαλαδενίτιδα
σιαλαδενίτιδα

Στάδια

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της σιαλοαδενίτιδας μπορούν να αντιπροσωπευτούν από το παράδειγμα της σιαλολιθίασης. Η ασθένεια περνά πάντα από 3 στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Ωστόσο, η διόγκωση των ιστών είναι ήδη παρούσα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Δίπλα στους αγωγούς, η λέμφος λιμνάζει, οι ιστοί χαλαρώνουν, διογκώνονται. Τα αγγεία γεμίζουν με αίμα, αυξάνονται σε μέγεθος. Σε αυτό το στάδιο, τα τερματικά τμήματα του αδένα (ακίνοι) δεν είναι κατεστραμμένα, αλλά φλεγμονώδη. Τα περάσματα που βρίσκονται στο εσωτερικό του επεκτείνονται. Στο πλαίσιο της παθολογικής διαδικασίας, οι ίνες κολλαγόνου αποκτούν αυξημένη πυκνότητα.
  2. Στάδια σιαλαδενίτιδας
    Στάδια σιαλαδενίτιδας
  3. Το δεύτερο στάδιο έχει πιο έντονα συμπτώματα:

    • Οι ακίνοι που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σάλιου υποφέρουν από υποσιτισμό, μείωση μεγέθους.
    • Στο σκελετό του αδένα, συσσωρεύονται κυτταρικά στοιχεία που περιέχουν αίμα και πλάσμα.
    • Πυκνός συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στην περιοχή των απεκκριτικών πόρων. Όσο περισσότερο επιμένει η φλεγμονή, τόσο πιο έντονες είναι οι ινωτικές αλλαγές·
    • Οι πόροι είναι φραγμένοι με νεκρό επιθήλιο και νεκρά λεμφοκύτταρα.
  4. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ατροφία του αδένα, τα κύτταρα του αντικαθίστανται από συνδετικές ίνες, εμφανίζονται νέα αγγεία. Μερικοί από τους πόρους διαστέλλονται, μετατρέπονται σε κύστεις, και μερικοί γίνονται στενότεροι, καθώς οι χοντροκομμένοι ιστοί πιέζουν πάνω τους.

Επιπλοκές της νόσου

Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Σχηματισμός αποστήματος - πυώδης εστία που εντοπίζεται στον αδένα. Μια επιπλοκή αναπτύσσεται όταν ενώνεται η πυογενής χλωρίδα.
  • Ιστική σκλήρυνση, κατά την οποία τα αδενικά κύτταρα μετατρέπονται σε συνδετικό ιστό. Το έναυσμα για αυτές τις αλλαγές είναι οι τακτικές παροξύνσεις της νόσου. Ο αδένας, ο οποίος έχει υποστεί εκφύλιση των ιστών, παύει να εκκρίνει σάλιο, το οποίο προκαλεί ξηρότητα και δυσφορία στο στόμα.
  • Σχηματισμός νεοπλάσματος όγκου: Καρκινώματα σε πλειομορφικό αδένωμα, αδενοειδές κυστικό ή βλεννοεπιδερμιδικό καρκίνο.
Επιπλοκές της νόσου
Επιπλοκές της νόσου

Η χρόνια σιαλαδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όγκου, τόσο κακοήθους όσο και καλοήθους. Δεν υπάρχουν δεδομένα με 100% βεβαιότητα ότι ο καρκίνος αναπτύσσεται σε φόντο φλεγμονής. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν αποκλείουν ότι η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει ώθηση για την αναγέννηση των κυττάρων.

Καλοήθη νεοπλάσματα

  • Το πλειομορφικό αδένωμα είναι πιο συχνό από άλλα αδενικά νεοπλάσματα. Αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό του είναι οι μεγάλοι σιελογόνοι αδένες:

    • 75% των περιπτώσεων είναι παρωτιδικοί αδένες;
    • 13% των περιπτώσεων είναι αδένες κάτω από τις γνάθους και κάτω από τη γλώσσα.

    Μόνο στο 12% των περιπτώσεων, στην παθολογική διαδικασία εμπλέκονται μικροί αδένες, κυρίως αυτοί που εντοπίζονται στην άνω υπερώα. Ο όγκος είναι οζώδης και μπορεί να είναι μαλακός ή σταθερός. Η διάμετρος του νεοπλάσματος κυμαίνεται μεταξύ 1-6 εκ. Όταν ανοίγει, εντοπίζεται μια υπόλευκη μάζα με βλέννα και σωματίδια χόνδρινου ιστού.

  • Μυοεπιθηλίωμα αντιπροσωπεύεται από ώριμα μυοεπιθηλιοκύτταρα, συσταλτικά στοιχεία παρόμοια σε λειτουργία με τα μυϊκά κύτταρα.

    Αυτός ο τύπος όγκου διαγιγνώσκεται σπάνια - όχι περισσότερο από το 4% των περιπτώσεων. Το νεόπλασμα είναι οζώδες, έχει ακανόνιστο σχήμα. Όταν ανοιχτεί, υπάρχουν λευκά υφάσματα μέσα.

  • Αδενόλυμφωμα είναι αρκετά κοινό στη γενική δομή των όγκων των σιελογόνων αδένων. Το χαρακτηριστικό του είναι ο εντοπισμός στους αδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά. Είναι κομβικό, έχει σαφή όρια. Το νεόπλασμα καλύπτεται με κάψουλα, οι διαστάσεις φτάνουν τα 20-50 mm σε διάμετρο. Κατά την αυτοψία, απεικονίζονται λευκογκρίζες κύστεις, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχει ένα ορώδες εξίδρωμα.
  • Ογκοκύτωμα είναι σπάνιο, εντοπίζεται στους αδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αντιπροσωπεύεται από έναν κόμβο, αν και υπάρχουν και εκείνοι που αποτελούνται από πολλές κύστεις. Η αυτοψία αποκαλύπτει καφέ-καφέ ιστό.

Κακοήθη νεοπλάσματα

  • Ο βλεννοεπιδερμοειδής καρκίνος είναι πιο συχνός από άλλα νεοπλάσματα. Είναι ένα από τα υποείδη του καρκινώματος των σιελογόνων αδένων. Εντοπίζεται κυρίως στους αδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά, ή στον ουρανό. Ο όγκος έχει έναν σαφή περιορισμό, μερικές φορές περικλείεται σε μια κάψουλα. Μέσα σε αυτό υπάρχουν πολλές κύστεις. Η υφή του κόμπου ποικίλλει. Μπορεί να είναι πυκνό, μαλακό, χόνδρινο και ακόμη και πετρώδες. Τις περισσότερες φορές, ο κόμβος είναι στρογγυλός ή οβάλ, αλλά υπάρχουν και ογκώδη νεοπλάσματα.
  • Κυλινδέρωμα (αδενοκυστικός καρκίνος) αντιπροσωπεύει το 1-10% όλων των καρκινωμάτων σιελογόνων αδένων. Αναπτύσσεται κυρίως από τα κύτταρα του παλατινού και της παρωτίδας σιελογόνων αδένων, λιγότερο συχνά υποφέρουν οι αδένες που βρίσκονται κάτω από τη γνάθο και τα αυτιά.
  • Οζώδης όγκος. Φθάνει σε μέγεθος 1-5 εκ. Στην αυτοψία εντοπίζονται γκριζωπά ή γκριζοκίτρινα κύτταρα. Το νεόπλασμα δεν έχει σαφή περιορισμό.
  • Το πλειομορφικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας ανεξάρτητος μεικτός όγκος που αντιπροσωπεύεται από αρκετούς κόμβους με θολά όρια.

Διάγνωση

Κλινικές μέθοδοι

Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τα παράπονά του, συλλέγει ένα ιστορικό, ανακαλύπτει εάν έχει άλλες ασθένειες. Συχνά, είναι αυτοί που γίνονται προβοκάτορες της πρωτοπαθούς ή επαναλαμβανόμενης φλεγμονής των σιελογόνων αδένων. Είναι σημαντικό να εξακριβωθεί εάν οι συγγενείς εξ αίματος του ασθενούς υπέφεραν από σιαλαδενίτιδα.

Στη συνέχεια ο γιατρός εξετάζει τη φλεγμονώδη περιοχή, καθορίζει την ένταση του οιδήματος, το σχήμα και το μέγεθος του προσβεβλημένου αδένα, τον συγκρίνει με έναν υγιή. Εάν ο ασθενής έχει υποφέρει στο παρελθόν από σιαλαδενίτιδα, ο αδένας συγκολλάται στους περιβάλλοντες ιστούς, επιτελεί χειρότερα τη λειτουργία του.

Το επόμενο θέμα είναι η εξέταση του απεκκριτικού πόρου. Είναι πιθανό να βρείτε πέτρες που φράζουν το στόμα του. Καθορίζονται οι αλλαγές που έχει υποστεί ο αγωγός. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί εάν το σάλιο έχει την ικανότητα να εξέρχεται στη στοματική κοιλότητα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε ένα μασάζ στον αδένα και αξιολογήστε τα χαρακτηριστικά του εκκρινόμενου υγρού.

Εργαστηριακή διάγνωση

Περιλαμβάνει τη δωρεά αίματος, ούρων και σάλιου για ανάλυση. Η φλεγμονή υποδεικνύεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να αξιολογούνται, καθώς και η ποσότητα αλατιού στα ούρα.

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να βρεθεί στο σάλιο. Μερικές φορές σε αυτό σπέρνονται βακτήρια και άμμος. Το πύον φαίνεται με γυμνό μάτι. Η μελέτη του σάλιου είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση της σιαλαδενίτιδας.

Οργανική διάγνωση

Περιλαμβάνει σιαλογραφία - ακτινογραφία των σιελογόνων αδένων. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύονται πέτρες στη δομή του οργάνου ή στους αγωγούς. Χρησιμοποιείται επίσης σιαλογραφία με σκιαγραφικό. Θα παρέχει πληροφορίες όχι μόνο για την παρουσία λίθων, αλλά και για το μέγεθος του πόρου, τις σχηματισμένες κύστεις και άλλα νεοπλάσματα.

  • Η ψηφιακή δυναμική σιαλογραφία είναι μια προηγμένη μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει επικάλυψη των οστικών τμημάτων της γνάθου, να προσδιορίσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών του αδένα και να εντοπίσετε τη ροή του σάλιου μέσω των αγωγών. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η μειωμένη έκθεση στον οργανισμό σε ακτινοβολία.
  • Η CT ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν μικρές πέτρες.
  • Υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη δομή των σιελογόνων αδένων, να αναγνωρίζετε περιοχές που επηρεάζονται από τη σκλήρυνση, να απεικονίζετε ξένα σώματα και πέτρες και να αποσαφηνίζετε τη θέση τους.
  • Η

  • Η θερμοσιαλογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των αλλαγών στη θερμοκρασία του αδένα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δυναμικής της κατάστασης του ασθενούς στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας.
  • Η

  • Βιοψία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου βρέθηκαν κύστεις στη δομή του αδένα. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.
  • Η

  • Σιαλοενδοσκόπηση θεωρείται μία από τις ευρέως χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές μεθόδους. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση του αδένα και των αγωγών του, όχι μόνο μεγάλους, αλλά και μικρούς. Συχνά είναι δυνατό να εξεταστούν οι αγωγοί της 4ης-5ης τάξης. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι κατά την εφαρμογή της, ο γιατρός επεκτείνει τον στενωμένο πόρο, τον ξεπλένει και συλλέγει υλικό για περαιτέρω μελέτη. Οπτικοποίηση του χρώματος και της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αγωγών, ανίχνευση της αιτίας της φλεγμονής - όλα αυτά παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες που σας επιτρέπουν να συνταγογραφήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία. Όταν χρησιμοποιείτε ενδοσκόπιο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αιτία της σιαλαδενίτιδας μπορεί να εξαλειφθεί με ελάχιστη βλάβη στην υγεία και την ευημερία του ασθενούς.

Θεραπεία σιαλαδενίτιδας

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς καθορίζεται η τακτική της περαιτέρω αντιμετώπισής του. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εξωτερική βάση όσο και σε νοσοκομείο. Είναι δυνατή η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.

Συντηρητικές θεραπείες

Βασικές δραστηριότητες:

  • Ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού. Επιλέγονται σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων για τον ασθενή, δίνονται συστάσεις για διόρθωση του τρόπου ζωής και συντάσσεται δίαιτα. Είναι σημαντικό να ομαλοποιήσετε τις στιγμές του καθεστώτος, να αφιερώσετε αρκετό χρόνο στον ύπνο. Είναι δυνατή η συνταγογράφηση φυτικών σκευασμάτων (χυμός πλανού, βάμμα καλέντουλας, σιρόπι τριανταφυλλιάς κ.λπ.).
  • Ομαλοποίηση μεταβολικών διεργασιών στον αδενικό ιστό, διατήρηση των ανέπαφων κυττάρων του. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας βακτηριοφάγος - σταφυλοκοκκικό τοξοειδές. Η άλφα-τοκοφερόλη χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυτταρικών τοιχωμάτων. Οι αποκλεισμοί της νοβοκαΐνης του A. V. Vishnevsky βοηθούν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού στο όργανο. Για καλύτερα αποτελέσματα, συνδυάζονται με κομπρέσες με βάση την ηπαρίνη νατρίου και το διμεθυλοσουλφοξείδιο. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο, να καταστρέψετε τη μικροβιακή χλωρίδα και να επιταχύνετε την επισκευή των ιστών. Για γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία, ένα διάλυμα Dimexide σε συγκέντρωση 30% εγχέεται απευθείας στον αγωγό. Με τον παρεγχυματικό τύπο σιαλαδενίτιδας, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα πυρογενούς. Η χρήση του αποτρέπει τη διαδικασία συγκόλλησης και αποτρέπει τους ιστούς από ουλές. Ταυτόχρονα, η έκκριση και η εκροή σάλιου ομαλοποιούνται.
  • Θεραπεία συννοσηροτήτων. Αυτό είναι ένα σημαντικό μέτρο για τη διακοπή της εξέλιξης της σιαλαδενίτιδας και την πρόληψη της υποτροπής.
  • Φυσιοθεραπεία. Αποτελεσματική μέθοδος είναι η ηλεκτροφόρηση με διάλυμα λυσοζύμης ή ασκορβικού οξέος σε συγκέντρωση 1%. Η χρήση της θεραπείας με λέιζερ βελτιώνει τη διατροφή των ιστών του αδένα, αποτρέπει τις υποτροπές. Το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με ενδοαγωγική εφαρμογή λέιζερ.
  • Hirudotherapy. Αυτή η μέθοδος στοχεύει στην αύξηση της άμυνας του οργανισμού, στη μείωση της φλεγμονής, στη μείωση του οιδήματος, στη διάλυση θρόμβων αίματος και στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Χρησιμοποιείται για να σταματήσει τη σκλήρυνση των ιστών. Είναι αποτελεσματικό στη διάμεση σιαλαδενίτιδα. Σε ασθενείς με χρόνια παρεγχυματική φλεγμονή του σιελογόνου αδένα και με σύνδρομο Sjögren συνταγογραφείται ιρουδοθεραπεία με προσοχή.

Τα αντιβιοτικά αποτελούν προϋπόθεση για την οξεία και χρόνια σιαλαδενίτιδα στο οξύ στάδιο. Τα φάρμακα εκλογής είναι οι πενικιλίνες. Δεν έχουν τοξική επίδραση στον οργανισμό, οι αντενδείξεις και οι παρενέργειές τους έχουν μελετηθεί καλά, γεγονός που σας επιτρέπει να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα χωρίς να βλάψετε την υγεία του ασθενούς.

Εάν ένα άτομο παραπονιέται για έντονο πόνο, του συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Λειτουργία

Αν η συντηρητική θεραπεία δεν λύσει το πρόβλημα της σιαλαδενίτιδας, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μια πέτρα ή άλλο ξένο σώμα που παρεμποδίζει τη φυσιολογική εκροή σάλιου.

Η παρέμβαση για μια μη επιπλεγμένη μορφή της νόσου πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο από χειρουργό οδοντίατρο. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται ως αναισθητικό. Μετά την αφαίρεση της πέτρας γίνεται αντισηπτική θεραπεία. Στη συνέχεια, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά, παυσίπονα και άλλα φάρμακα που στοχεύουν στην πλήρη ανάρρωση. Ο ασθενής παρακολουθείται για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Μερικές φορές συνταγογραφείται μια δεύτερη διαδικασία για την επέκταση του αγωγού (bougienage).

Η

Ενδοσκόπηση αποτελεί μέθοδο προτεραιότητας χειρουργικής επέμβασης. Με τη βοήθεια σύγχρονων ενδοσκοπίων, είναι δυνατό να επιτευχθεί ελάχιστο τραύμα, ακόμη και όταν εργάζεστε μέσω των μικρότερων αγωγών του αδένα. Με τη βοήθειά τους, οι γιατροί εξετάζουν διεξοδικά το σώμα, λαμβάνουν υλικό για περαιτέρω μελέτη, συνθλίβουν και αφαιρούν πέτρες. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η διατήρηση της αισθητικής του λαιμού και του προσώπου, η απουσία ορατών ελαττωμάτων σε αυτά μετά την επέμβαση.

Η αφαίρεση οργάνου είναι δυνατή σε ακραίες περιπτώσεις. Εάν η νόσος υποτροπιάζει επανειλημμένα, ο ιστός του αδένα υφίσταται μη αναστρέψιμες αλλαγές. Τα κύτταρα του αντικαθίστανται από συνδετικούς κλώνους, ορισμένες περιοχές πεθαίνουν. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη για εκτομή εμφανίζεται όταν σχηματίζεται πέτρα στο σώμα του αδένα. Ωστόσο, οι σύγχρονες τεχνικές στις περισσότερες περιπτώσεις σάς επιτρέπουν να αρνηθείτε να το αφαιρέσετε εντελώς.

Λειτουργία
Λειτουργία

Πρόληψη και πρόγνωση

Εάν ο ασθενής αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια και λάβει τη σωστή θεραπεία, τότε η πλήρης ανάρρωση είναι εγγυημένη. Ωστόσο, είναι αδύνατο να ασφαλιστεί κατά 100% από υποτροπές. Οι παροξύνσεις μπορεί να εμφανιστούν έως και 2 φορές το χρόνο, πιο συχνά το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Η πρόληψη της σιαλαδενίτιδας περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τον αθλητισμό, τη σωστή διατροφή, την αποφυγή του αλκοόλ και του καπνού. Τα συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της νόσου περιλαμβάνουν την έγκαιρη θεραπεία λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της στοματικής κοιλότητας. Είναι οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες φλεγμονής των σιελογόνων αδένων. Γενικά, είναι απαραίτητο να απολυμανθούν όλες οι εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα, γεγονός που θα αποφύγει τη μείωση της ανοσίας. Είναι πολύ πιο εύκολο για ένα υγιές σώμα να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή παρά ένα εξασθενημένο. Η υποθερμία και το άγχος πρέπει να αποφεύγονται. Μπορείτε να πάρετε βιταμίνες το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Αίσθηση ξηροστομίας, πόνος στους σιελογόνους αδένες και άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν τη σιαλαδενίτιδα απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό. Η καθυστέρηση συνεπάγεται την εξέλιξη της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών.


Συνιστάται: