Διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα

Πίνακας περιεχομένων:

Διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα
Διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα
Anonim

Διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα

διάχυτες αλλαγές
διάχυτες αλλαγές

Το συκώτι είναι το όργανο που δεν δηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε περίπτωση ασθένειας. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος. Και αρκετά συχνά στο εκχύλισμα μπορείτε να βρείτε μια μικρή αλλά τρομακτική είσοδο - διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα. Μην πανικοβληθείτε, πρώτα θα πρέπει να προσπαθήσετε να καταλάβετε τι σημαίνει αυτή η φράση. Ως εκ τούτου, η διάγνωση των «διάχυτων αλλαγών στο ηπατικό παρέγχυμα» δεν υπάρχει. Το αρχείο μπορεί να σημαίνει μόνο ότι πραγματοποιούνται ορισμένες διεργασίες στο όργανο που προκάλεσε μια τέτοια κατάσταση. Αλλά λόγω αυτού που συνέβη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με τη βοήθεια μελετών διαφορετικής φύσης.

Οι διάχυτες αλλαγές μπορεί να είναι σύμπτωμα αυτών των ασθενειών:

  • κίρρωση
  • οποιαδήποτε ηπατίτιδα
  • σκληρυντική χολαγγειίτιδα
  • αυτοάνοση ηπατίτιδα

Για να καταλάβετε τι διακυβεύεται, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το παρέγχυμα δεν είναι ένα κέλυφος, αλλά μια συλλογή από τα πιο σημαντικά στοιχεία που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία του οργάνου. Το ήπαρ αποτελείται εξ ολοκλήρου από παρεγχυματικό ιστό, ο οποίος, με τη σειρά του, σχηματίζεται από ορισμένα κύτταρα - ηπατοκύτταρα.

Επομένως, μιλώντας για το γεγονός ότι το παρέγχυμα έχει διάχυτες αλλαγές, ο γιατρός εννοεί τη μεταμόρφωση του ηπατικού ιστού. Έτσι, μικρές αποκλίσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας ιογενούς ασθένειας. Υπάρχουν όμως και σοβαρές βλάβες, επομένως είναι επιτακτική η διεξαγωγή πρόσθετων μελετών που θα αποκαλύψουν το πλήρες βάθος της ηπατικής βλάβης. Αλλά σε κάθε περίπτωση, οι διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα δεν μπορούν να αγνοηθούν και ο εντοπισμός των αιτιών που οδήγησαν σε μια τέτοια κατάσταση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Σημεία διάχυτων ηπατικών αλλαγών

Όσον αφορά τα έντονα σημάδια βλάβης στον ηπατικό ιστό, εμφανίζονται αρκετά σπάνια.

Αλλά μερικές φορές ένα ογκίδιο μπορεί να συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα που αισθάνεται ένα άτομο:

  • Μετά το φαγητό, ειδικά τηγανητό ή πικάντικο φαγητό, αίσθημα βάρους.
  • Πικρή γεύση στο στόμα, πιο έντονη το πρωί μετά τον ύπνο ή μετά το φαγητό.
  • Αίσθηση αδυναμίας και κούρασης ακόμα και μετά από ελαφριά προσπάθεια.
  • Η ναυτία δεν δικαιολογείται από δηλητηρίαση.
  • Ευερεθιστότητα και συχνοί πονοκέφαλοι, εναλλαγές της διάθεσης.

Τα πιο έντονα σημάδια, ειδικά με την εξέλιξη ορισμένων ασθενειών που οδηγούν σε σοβαρές αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, είναι: πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και ακόμη και της γλώσσας είναι ανησυχητικά συμπτώματα. Αυτά είναι τα σημάδια που μπορεί να παρατηρήσει και να αισθανθεί ένα άτομο και να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Διαγνωστικές μέθοδοι
Διαγνωστικές μέθοδοι

Η κύρια μέθοδος για την αξιολόγηση της φύσης των διάχυτων αλλαγών στο ηπατικό παρέγχυμα ήταν και παραμένει μια μελέτη υπερήχων. Τα σημάδια με τα οποία τα προσδιορίζει ο γιατρός μπορεί να είναι τόσο έντονα όσο και μέτρια.

Σε κάποιο βαθμό, τα διαγνωστικά αποκαλύπτουν:

  • Όλες οι σοβαρές ασθένειες, που έχουν μεταφερθεί προηγουμένως ή εμφανίστηκαν σε μια δεδομένη στιγμή. Αφήνουν αισθητά ίχνη στο όργανο, οπότε ο γιατρός θα δει σίγουρα αυτά τα έντονα σημάδια αποσύνθεσης ορισμένων περιοχών του ήπατος.
  • Μέτρια συμπτώματα συνήθως δεν είναι τόσο σοβαρά, αλλά είναι εμφανή στον υπέρηχο και μπορεί να προκληθούν από ιούς, κακή διατροφή κ.λπ.

Στο υπερηχογράφημα, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος κάθε λοβού του οργάνου, την ηχογένειά του, καθώς και τη σαφήνεια των περιγραμμάτων και την ομοιομορφία της δομής.

Ένας ικανός ειδικός θα δει αμέσως με ηχώ - σημάδια διάχυτων αλλαγών στο όργανο, αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ύφασμα ετερογενούς δομής.
  • Παρέγχυμα με αυξημένη πυκνότητα ηχούς.
  • Το μέγεθος του οργάνου έχει αυξηθεί.
  • Το σχέδιο των αιμοφόρων αγγείων έχει σπάσει.
  • Σε διαφορετικούς ηπατικούς λοβούς υπάρχει μειωμένη και αυξημένη ηχογένεια.
  • Συγκέντρωση των περιπυλαίων οδών.
  • Γρήγορη αποσύνθεση του υπερήχου.

Οι διάχυτες αλλαγές στη δομή του παρεγχύματος ενός οργάνου μπορούν να διαγνωστούν μόνο από έναν ικανό ειδικό με γνώσεις στον τομέα της φυσιολογίας και της ανατομίας, καθώς πρόκειται για μια πολύπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία. Χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις στον τομέα των υπερήχων, οι δυνατότητες διαφορικών μελετών έχουν διευρυνθεί σημαντικά. Αλλά μερικές φορές μια τέτοια διάγνωση από μόνη της δεν αρκεί, καθώς οι παθολογικές καταστάσεις μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και οι μορφολογικές αλλαγές δεν είναι πολύ έντονες.

Η φύση των διάχυτων αλλαγών στο παρέγχυμα του οργάνου και οι λόγοι που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση

ινώδη αλλαγή
ινώδη αλλαγή

Ανάλογα με τις αιτίες των διάχυτων αλλαγών στο ήπαρ, μπορεί να έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

  • Ινώδη αλλαγή στο παρέγχυμα. Αυτό συμβαίνει όταν, λόγω ορισμένων παθολογικών διεργασιών, αρχίζει να αναπτύσσεται ουλώδης ιστός ή ο λεγόμενος ινώδης ιστός στο όργανο. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από μια σειρά ασθενειών, για παράδειγμα: αλκοολική, τοξική ή ιογενή ηπατίτιδα, λόγω συγγενούς παθολογίας, λόγω παρασιτικής μόλυνσης. Οι ινωτικές αλλαγές μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας άλλου οργάνου που έχει άμεση επίδραση στο ήπαρ.
  • Υπερτροφική φύση των αλλαγών του παρεγχύματος.
  • Σκληρωτικές αλλαγές στο παρέγχυμα.
  • Οίδημα.

Δηλαδή, λόγω πολλών λόγων, υπήρξαν αλλαγές στο παρέγχυμα του οργάνου και απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις για τη διευκρίνιση τους. Όσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονή, τόσο πιο αισθητό θα είναι το οίδημα του παρεγχύματος.

Αρκετά συχνά, μια παρόμοια ετυμηγορία μπορεί να ακουστεί σε ασθένειες της ακόλουθης φύσης:

  • Διαβήτης, αλκοολισμός και παχυσαρκία. Το ήπαρ σε τέτοιες καταστάσεις αρχίζει να εκφυλίζεται, αυξάνεται σε μέγεθος, κατά τη διάρκεια της μελέτης, η ηχογένεια της δομής του είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό,τι θα έπρεπε να είναι στον κανόνα.
  • Σε χρόνια ηπατίτιδα, το ήπαρ μπορεί να διευρυνθεί σημαντικά, αλλά οι διάχυτες αλλαγές δεν είναι πολύ έντονες.
  • Εάν ένα άτομο έχει κίρρωση του ήπατος, τότε η δομή του οργάνου υπόκειται πλήρως σε διάχυτες αλλαγές, γίνεται ετερογενής, υπάρχουν πολλές κατεστραμμένες περιοχές, η ηχογένεια αυξάνεται πολύ.
  • Εάν μια κύστη ή όγκος έχει αναπτυχθεί στο όργανο, τότε σημαντικές αλλαγές θα είναι ορατές σε έναν συγκεκριμένο λοβό του ήπατος.
  • Όταν εμφανίζεται μια ιογενής λοίμωξη, το ηπατικό παρέγχυμα αλλάζει, αλλά αυτές οι διεργασίες δεν είναι σφαιρικές στη φύση και το όργανο ανακάμπτει μόνο του μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.
  • Τα παράσιτα μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα.
  • Μια παράλογη προσέγγιση στη διατροφή, η κατανάλωση λιπαρών τροφών πλούσιων σε θερμίδες, καθώς και η κατάχρηση αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά τη δομή του οργάνου και προκαλεί σημαντικές αλλαγές στο παρέγχυμά του.

Όπως γίνεται σαφές, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκάλεσαν ριζικές αλλαγές στη δομή του οργάνου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις. Περιλαμβάνουν λήψη αίματος για ανάλυση: γενικές, βιοχημικές και κλινικές, ορολογικές μελέτες και είναι επίσης δυνατή η λήψη παρακέντησης ήπατος, μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία, σάρωση ραδιοϊσοτόπων.

Θεραπεία διάχυτων αλλαγών στο ηπατικό παρέγχυμα

Θεραπευτική αγωγή
Θεραπευτική αγωγή

Αν θεωρήσουμε ότι ως τέτοια διάγνωση, δεν υπάρχει αλλαγή στο ηπατικό παρέγχυμα, τότε οι μέθοδοι θεραπείας θα στοχεύουν στην εξάλειψη της νόσου που προκάλεσε μια τέτοια μεταμόρφωση. Αφού εντοπιστεί η αιτία, ο ηπατολόγος θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα και θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα.

Κατά κανόνα, οι τυπικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο:

  • Εάν οι αλλαγές προκλήθηκαν από ιούς, τότε θα συνταγογραφηθούν αντιιικοί παράγοντες για τη μείωση της τοξικής τους επίδρασης στο όργανο. Η αιτιοτροπική θεραπεία για την ηπατίτιδα περιορίζεται στον διορισμό ορισμένων φαρμάκων, ανάλογα με τον τύπο της. Και είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν πρόσθετοι επιβλαβείς παράγοντες, όπως το αλκοόλ και άλλες τοξίνες. Συχνά συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά που μπορούν να «προστατέψουν» τα ηπατοκύτταρα. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα, φυσικά και συνθετικά, περιλαμβάνουν επίσης αμινοξέα, βιταμίνες και φωσφολιπίδια.
  • Τα φωσφολιπίδια μπορούν να ομαλοποιήσουν τη δομή της κυτταρικής μεμβράνης του ήπατος, να μειώσουν τη νέκρωση των ηπατοκυττάρων, με αποτέλεσμα σημαντική βελτίωση στις βιοχημικές παραμέτρους.
  • Μέσα φυσικής προέλευσης έχουν διεγερτική δράση στα ηπατικά κύτταρα, λόγω της οποίας αποκαθίστανται τα ηπατοκύτταρα, αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται επίσης λόγω των χολερετικών επιδράσεων των φαρμάκων. Η διαδικασία της πέψης βελτιώνεται, ο αντίκτυπος των επιβλαβών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα με το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και τα τρόφιμα ελαχιστοποιείται σε μεγάλο βαθμό.
  • Η δράση των συνθετικών φαρμάκων είναι ποικίλη και εξαιρετικά περίπλοκη, κατά κανόνα συνταγογραφούνται για ογκολογικά νοσήματα.
  • Τα αμινοξέα βοηθούν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος και αναπληρώνουν την ανεπάρκεια των ενώσεων που χρειάζεται.
  • Οι βιταμίνες Β και Ε είναι ηπαπροστατευτικές και συχνά συνταγογραφούνται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα για το ήπαρ.

Εκτός από την τήρηση του θεραπευτικού σχήματος, σχεδόν κάθε ηπατική νόσο που προκάλεσε διάχυτες αλλαγές σε αυτό απαιτεί να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα. Η διατροφή θα πρέπει να προσαρμοστεί με έναν ειδικό τρόπο, πώς να το κάνετε σωστά θα σας πει ο γιατρός, αλλά οι κύριες συστάσεις είναι οι εξής: αποκλεισμός αλατιού, καρυκευμάτων, πικάντικων, λιπαρών, τηγανητών τροφίμων. Η εισαγωγή φυτικών ινών και τροφών πλούσιων σε κάλιο στη διατροφή. Φυσικά, από τη φύση της νόσου, οι συστάσεις θα ποικίλλουν υπέρ ορισμένων προϊόντων. Αλλά το αλκοόλ στη θεραπεία του ήπατος αντενδείκνυται αυστηρά, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί όχι μόνο να μειώσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου σχήματος, αλλά επίσης, σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα, να οδηγήσει σε θάνατο.

Αν οι αλλαγές στο παρέγχυμα του οργάνου προκαλούνται μόνο από υποσιτισμό και κατανάλωση αλκοόλ, τότε οι γιατροί συστήνουν τον διαιτητικό πίνακα Νο. 5 σύμφωνα με την ταξινόμηση του Pevsner, όπου κυριαρχούν τα εμπλουτισμένα και πρωτεϊνούχα τρόφιμα, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Ανάλογα με την κατάσταση του σώματος, με διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, συνταγογραφούνται επίσης ανοσορυθμιστές και ορισμένα ηπατικά σκευάσματα.

Πρόβλεψη

Πρόβλεψη
Πρόβλεψη

Φυσικά, η πρόγνωση της επιτυχίας ενός συγκεκριμένου θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται άμεσα από τη νόσο που οδήγησε σε διάχυτες διαταραχές του ηπατικού παρεγχύματος.

Εάν λάβουμε υπόψη μια μη επιπλεγμένη μορφή λιπομάτωσης, τις περισσότερες χρόνια ηπατίτιδα, καθώς και αλλαγές στο παρέγχυμα λόγω ακατάλληλης διατροφής και τρόπου ζωής, τότε η κατάλληλη θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο αρχίζει να λειτουργεί στην τον ίδιο όγκο και η διαταραγμένη δομή του αποκαθίσταται. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με τη λιπομάτωση, ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί άμεσα από το ποια περιοχή του ήπατος ήταν επιρρεπής σε λιπώδη εκφυλισμό. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση των πληγεισών περιοχών είναι αδύνατη. Θα είναι δυνατή μόνο η ομαλοποίηση της λειτουργίας των μη προσβεβλημένων τμημάτων του οργάνου.

Ασθένειες όπως η κίρρωση, οι κεραυνοβόλος μορφές ηπατίτιδας και η ανεξέλεγκτη λιπώδης ηπατίτιδα έχουν κακή πρόγνωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ηπατικό παρέγχυμα αλλάζει δραματικά και το ίδιο το όργανο καθίσταται ανίκανο να εκτελέσει τις λειτουργίες του. Ο θάνατος συμβαίνει συχνότερα λόγω ενδοκοιλιακής αιμορραγίας ή ανάπτυξης σοβαρών μολυσματικών ασθενειών.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα διάχυτης φύσης δεν μπορούν να είναι παράλογες. Μια τέτοια παραβίαση της δομής του σώματος προηγείται απαραίτητα από διάφορους λόγους. Ανάλογα με εκείνους τους παράγοντες ή ασθένειες που προκάλεσαν διάχυτες μετασχηματισμούς στο ηπατικό παρέγχυμα, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία από τους ηπατολόγους. Αλλά για να μην χαθεί η στιγμή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα από ειδικευμένους ειδικούς τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Όσο πιο γρήγορα ανιχνευθούν διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για πλήρη αποκατάσταση.

Συνιστάται: