Ρευματολόγος - ποιος είναι και τι θεραπεύει; Ραντεβού

Πίνακας περιεχομένων:

Ρευματολόγος - ποιος είναι και τι θεραπεύει; Ραντεβού
Ρευματολόγος - ποιος είναι και τι θεραπεύει; Ραντεβού
Anonim

Ρευματολόγος

Ο ρευματολόγος είναι ένας γιατρός που διαγιγνώσκει, θεραπεύει και προλαμβάνει τις ρευματικές παθήσεις.

Ένας ρευματολόγος αντιμετωπίζει μια μεγάλη ποικιλία παθήσεων των αρθρώσεων, εκ των οποίων η γνωστή ουρική αρθρίτιδα, η αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου πολλών πιθανών προβλημάτων.

Αφήστε ένα αίτημα για να "κλείσετε ένα ραντεβού" και μέσα σε λίγα λεπτά θα βρούμε έναν έμπειρο γιατρό κοντά σας και η τιμή θα είναι χαμηλότερη από ό,τι όταν επικοινωνήσετε απευθείας με την κλινική.

Ή επιλέξτε έναν γιατρό μόνοι σας κάνοντας κλικ στο Κουμπί "Βρες γιατρό". Βρες γιατρό

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν ρευματολόγο;

Ρευματολόγος
Ρευματολόγος

Παραπομπή σε ρευματολόγο γίνεται από ασθενείς με παράπονα για πόνο οποιασδήποτε φύσης, ο οποίος συγκεντρώνεται γύρω από μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Επιπλέον, η ανάγκη επίσκεψης σε αυτόν τον ειδικό υποδεικνύεται από την αλλαγμένη μορφή, δομή και απόδοσή τους. Συνήθως αγνοείται από πολλούς ανθρώπους, αλλά συνιστάται να ελεγχθεί από ρευματολόγο εάν υπάρχουν συγγενείς με παθήσεις των αρθρώσεων (που υποδηλώνει κληρονομική προδιάθεση).

Το πεδίο δραστηριότητας της ρευματολογίας περιλαμβάνει κυρίως συστηματικές, δυστροφικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ιογενείς και βακτηριακούς λοιμογόνους παράγοντες και επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τον συνδετικό ιστό. Επομένως, εκτός από τους παραπάνω λόγους, οι συχνές λοιμώδεις ασθένειες όπως η αμυγδαλίτιδα είναι ενδείξεις για επίσκεψη σε ρευματολόγο. Ο κατάλογος των συμπτωμάτων ορισμένων ρευματικών παθήσεων περιλαμβάνει επίσης το τσούξιμο και το πρήξιμο των αρθρώσεων των άκρων και της σπονδυλικής στήλης, που είναι γνωστά στους περισσότερους ανθρώπους.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο ρευματολόγος;

Ένας σύγχρονος ρευματολόγος έχει ένα από τα ευρύτερα μέτωπα εργασίας μεταξύ των ιατρικών ειδικοτήτων. Τα επαγγελματικά του ενδιαφέροντα περιλαμβάνουν έναν τεράστιο αριθμό ασθενειών διαφόρων οργανικών συστημάτων, τα συμπτώματα ή οι γενικές συνέπειες των οποίων είναι βλάβες στα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις.

Οι ρευματικές παθήσεις, ιδιαίτερα στα τελευταία στάδια ανάπτυξης με επιπλοκές, αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή. Όταν όλοι οι τύποι υποστηρικτικού συνδετικού ιστού (χόνδρος, οστά, σύνδεσμοι) εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, καθίσταται δύσκολο να αποφευχθούν συνέπειες όπως περιορισμένη κινητικότητα του σώματος στις πληγείσες περιοχές μέχρι την αναπηρία του ασθενούς. Εάν ένας ασθενής κλείσει ραντεβού με έναν ρευματολόγο με μια περίπλοκη μορφή της νόσου, τότε ο γιατρός μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή του μόνο στο βαθμό που χάνεται η ικανότητά του για εργασία, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει η ευκαιρία για ένα άτομο να εγκαταλείψει την σπίτι χωρίς εξωτερική βοήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια επηρεάζει επίσης την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, επηρεάζοντας τις οικογενειακές σχέσεις, την ικανότητα κοινωνικοποίησης και την ψυχική δραστηριότητα.

Πιο συχνά, οι ρευματικές παθήσεις εμφανίζονται σε χρόνια μορφή με τακτικές παροξύνσεις. Σύμφωνα με το φάσμα της βλάβης των ιστών, αυτές οι ασθένειες μπορούν να χωριστούν σε δύο γενικές ενότητες.

Ασθένειες των αρθρώσεων:

  • αρθρίτιδα:
  • Οστεοαρθρίτιδα;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα;
  • Σύνδρομο Reiter ή αντιδραστική αρθρίτιδα;
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
  • Μολυσματική αρθρίτιδα;
  • Αρθρίτιδα υποβάθρου της εντερικής φλεγμονής.
  • ουρική αρθρίτιδα και ψευδοουρική αρθρίτιδα.
  • Νόσος του Still.

Ασθένειες συνδετικού ιστού (διάχυτες):

  • ερυθηματώδης λύκος;
  • Συστηματικό σκληρόδερμα;
  • Δερματομυοσίτιδα;
  • νόσος Sjogren.

Οι ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους συνδετικούς ιστούς όσο και τις μυϊκές ίνες, τα αιμοφόρα αγγεία και τα εσωτερικά όργανα είναι επίσης ρευματικές.

Αυτές περιλαμβάνουν γνωστές ασθένειες όπως:

  • Ρευματικός πυρετός (οξύς);
  • υποτροπιάζουσα πολυχονδρίτιδα;
  • Ρευματική πολυμυαλγία;
  • Ινομυαλγία;
  • Νόσος του Behçet;
  • Οστεοπόρωση κ.λπ.

Η συστηματική αγγειίτιδα, η αγγειοπάθεια και ορισμένες άλλες διαταραχές ταξινομούνται ως ξεχωριστή ομάδα ρευματικών παθολογιών:

  • Μικροσκοπική αγγειίτιδα;
  • Κρυοσφαιριναιμική αγγειίτιδα;
  • Οζώδης πολυαρτηρίτιδα;
  • αρτηρίτιδα Horton;
  • Μη συγκεκριμένο;
  • Αορτοαρτηρίτιδα;
  • πορφύρα Schonlein-Henoch;
  • νόσος Kawasaki;
  • Υπερηωσινοφιλική αγγειίτιδα;
  • Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, κ.λπ.

Ραντεβού ρευματολόγου και βασικές διαγνωστικές μέθοδοι

Ραντεβού ρευματολόγου
Ραντεβού ρευματολόγου

Λίγοι άνθρωποι, έχοντας αισθανθεί τον αντίκτυπο των πρώτων συμπτωμάτων μιας ρευματικής νόσου, κλείνουν αμέσως ένα ραντεβού με τον κατάλληλο ειδικό. Μια παραπομπή σε αυτόν πρέπει να συνταχθεί από έναν θεραπευτή ή έναν χειρουργό, στον οποίο απευθύνονται πρώτα απ' όλα ασθενείς με σχετικά παράπονα. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο στενά σχετίζεται η ρευματολογία με άλλους τομείς της ιατρικής, είναι εύκολο να καταλάβουμε γιατί τα συμπτώματα των ρευματικών νοσημάτων είναι παρόμοια με την εκδήλωση καρδιολογικών, αιματολογικών, γαστρεντερολογικών, ογκολογικών, λοιμωδών και άλλων παθολογιών.

Ο γιατρός που παραπέμπει τον ασθενή σε ρευματολόγο θα πρέπει επίσης να παραγγείλει μια προκαταρκτική ακτινογραφία. Η ακτινογραφία είναι το κλειδί για το έργο του ρευματολόγου. Εμφανίζει επαρκώς όλες τις λεπτομέρειες των παθολογικών αλλαγών στον συνδετικό ιστό. Ο γιατρός τα διορθώνει και τα εισάγει στην κάρτα εξωτερικών ασθενών ως αρχική διάγνωση. Η ακτινογραφία είναι η απλούστερη και πιο κατατοπιστική διαγνωστική διαδικασία για τις ρευματικές παθήσεις. Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους, με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνει ο ρευματολόγος από την ακτινογραφία, τελειώνει η διάγνωση και η συμβουλή γιατρού και ο ορισμός των κατάλληλων θεραπευτικών και προληπτικών διαδικασιών.

Σε πιο περίπλοκες καταστάσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν πολλές άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - σάρωση στρώμα προς στρώμα μιας συγκεκριμένης περιοχής ή ολόκληρου του σώματος του ασθενούς με παλλόμενα μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα. Όσον αφορά τις ρευματικές παθήσεις, οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας είναι απαραίτητες για την αποσαφήνιση της κατάστασης των μαλακών ιστών που περιβάλλουν την εστία της νόσου. Διενεργείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και των λεπτομερειών του σχεδίου θεραπείας για ρευματικές παθολογίες των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των αγγειακών συνδέσμων και των νευρικών ινών.
  • Το Η CT (υπολογιστική τομογραφία) είναι ανάλογο της μαγνητικής τομογραφίας, αλλά παράγεται με ακτίνες Χ, οι οποίες παρέχουν πληροφορίες για τις φυσικές ιδιότητες της υπό μελέτη παθολογίας. Το Κ-τομογράφημα είναι ένα σύνολο ακτινογραφιών που είναι σημαντικά καλύτερο από μια απλή ακτινογραφία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί μια εικόνα, οπότε το κόστος της τομογραφίας δεν δικαιολογείται. Ωστόσο, πρόσφατα, στην οστεοπόρωση, οι πληροφορίες που λαμβάνονται με τη βοήθειά της χρησιμοποιούνται ολοένα και περισσότερο, αφού ακριβώς από εικόνες CT μπορεί να πραγματοποιηθεί πυκνομετρία - προσδιορισμός της πυκνότητας των ιστών.
  • Μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος είναι μια καθολική εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα της οποίας βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την πορεία και, κατά συνέπεια, τη θεραπεία της νόσου.

Παιδορευματολόγος

Οι περισσότερες ρευματικές παθήσεις εμφανίζονται μόνο στην ενήλικη ζωή, αν και είναι γνωστό ότι οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξή τους εμφανίζονται συχνά στην παιδική ηλικία. Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες (ειδικά αυτές που είναι κληρονομικές, όπως πολλές διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού) αρχίζουν να ενοχλούν τα παιδιά από μικρή ηλικία. Και αν το πρόβλημα δεν λυθεί έγκαιρα, ο μελλοντικός ενήλικας διατρέχει τον κίνδυνο να γίνει ανάπηρος ή ανάπηρος.

Επομένως, ο παιδορευματολόγος είναι ένας γιατρός με πολύ υψηλό επίπεδο προσωπικής ευθύνης, ο οποίος πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία στη μελέτη και θεραπεία ρευματικών παθήσεων, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Ο παιδικός πονόλαιμος πιστεύεται ότι είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη ρευματικών παθήσεων σε νεαρή ηλικία. Εκτός από αυτό, ορισμένοι ερευνητές αποδίδουν αυτή την ευθύνη στην παθολογική δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία των παιδικών ασθενειών με αντιβιοτικά βασίζεται σε αυτή τη γνώση. Μελέτες δείχνουν ότι ο παιδικός ρευματικός πυρετός χωρίς αντιβιοτικά σχετίζεται με καρδιακά ελαττώματα.

Η θεραπεία των ρευματικών παθήσεων στα παιδιά περιπλέκεται από αντενδείξεις στη χρήση πολλών αποτελεσματικών φαρμάκων. Οι έμπειροι ρευματολόγοι είναι σε θέση να καταρτίσουν ένα σχέδιο θεραπείας με τέτοια φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική επιφάνεια του σώματος και το μικρό βάρος του παιδιού.

Το έργο των ρευματολόγων είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, γιατί χάρη σε αυτό, πολλοί ασθενείς με ρευματικές παθήσεις έχουν την ευκαιρία να ζήσουν σε μεγάλη ηλικία, οδηγώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Συνιστάται: