Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση: αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, των κανόνων σε παιδιά και ενήλικες

Πίνακας περιεχομένων:

Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση: αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, των κανόνων σε παιδιά και ενήλικες
Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση: αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, των κανόνων σε παιδιά και ενήλικες
Anonim

Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση: ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση
Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση

Στα έντερα ενός ενήλικα, κατά μέσο όρο, ζουν από 2,5 έως 3,5 κιλά διάφορα βακτήρια. Το σύνολο αυτών των μικροοργανισμών ονομάζεται μικροχλωρίδα και η υγεία και η ευημερία μας εξαρτώνται άμεσα από την αναλογία του αριθμού των μεμονωμένων εκπροσώπων της. Μια ανισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα ή απλά η δυσβακτηρία είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα στον σύγχρονο κόσμο, αλλά είναι λάθος να το θεωρούμε ανεξάρτητη ασθένεια. Από την άποψη της ιατρικής κοινότητας, η δυσβακτηρίωση είναι μόνο μια κατάσταση (τις περισσότερες φορές προσωρινή), έναντι της οποίας ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει ασθένειες. Για να αποφευχθεί αυτό, στα πρώτα χαρακτηριστικά σημάδια προβλημάτων στα έντερα, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της οποίας θα επιτρέψει στον γιατρό να αποφασίσει για περαιτέρω διαγνωστικές και θεραπευτικές τακτικές.

Η επιτυχία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο προσεκτικά προετοιμάστηκε ο ασθενής για την εξέταση κοπράνων και από το εάν συνέλεξε σωστά το υλικό. Όσον αφορά τη διάγνωση της εντερικής δυσβίωσης σε βρέφη και μικρά παιδιά, υπάρχει ανάγκη να συζητηθούν ορισμένες λεπτότητες. Σήμερα θα σας πούμε ποια σημεία και συμπτώματα είναι ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη, τι δείχνει η ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση (αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων και των κανόνων στον πίνακα), ποιες μέθοδοι καθορίζουν την ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας, για ποιο λόγο συμβαίνουν και ποιες συνέπειες μπορούν να οδηγήσουν.

Λάβετε υπόψη ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι μόνο για καθοδήγηση και δεν αντικαθιστούν την ανάγκη για εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα. Η δυσβακτηρίωση είναι μια σοβαρή παθολογική κατάσταση που έχει επιζήμια επίδραση στην πέψη, το μεταβολισμό, την ανοσολογική κατάσταση και πολλές άλλες πτυχές της ανθρώπινης υγείας, και ως εκ τούτου απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό!

Γιατί να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση;

Γιατί να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση
Γιατί να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση

Τα τρισεκατομμύρια βακτήρια που ζουν στο σώμα μας βρίσκονται σε συμβιωτική αλληλεπίδραση μαζί μας, δηλαδή λαμβάνουν το όφελός τους από τον ξενιστή, ενώ ταυτόχρονα τον ωφελούν. Αλλά αυτή η δήλωση είναι αληθινή σε σχέση με όλους τους μικροοργανισμούς σε διάφορους βαθμούς: ορισμένοι από αυτούς είναι πιο ευπρόσδεκτοι επισκέπτες για τον άνθρωπο, άλλοι είναι λιγότεροι και άλλοι είναι εντελώς «persona non grata». Μια ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση πραγματοποιείται ακριβώς προκειμένου να καθοριστεί η αριθμητική αναλογία μεταξύ των αποικιών βακτηρίων που κατοικούν στα έντερα.

Ενδείξεις για ραντεβού σπουδών:

  • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα;
  • Ναυτία και έμετος;
  • μετεωρισμός;
  • Βαρύς, ενόχληση, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος;
  • Υποψία εντερικής λοίμωξης;
  • Ξαφνική απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο;
  • Δυσανεξία σε ορισμένες τροφές;
  • Αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικά εξανθήματα;
  • Ορατές παθολογικές ακαθαρσίες στα κόπρανα (βλέννα, αίμα, πύον).

Είναι πολύ επιθυμητό να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση μετά από μακροχρόνια θεραπεία με αντιβακτηριακούς ή ορμονικούς παράγοντες - η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης θα καθορίσει πόσο η θεραπεία επηρέασε τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, απαιτείται διόρθωση.

Χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι για αυτό:

  • Η κοπροσκόπηση είναι ένα είδος «γενικής ανάλυσης των κοπράνων», το πρώτο βήμα στη διάγνωση των διαταραχών του εντέρου. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ένα συμπρόγραμμα - μια φόρμα με δείκτες, συμπεριλαμβανομένου του χρώματος, του σχήματος, της συνοχής και της μυρωδιάς των κοπράνων, πληροφορίες για την παρουσία ή απουσία λανθάνοντος αίματος, πύου, βλέννας, παρασίτων και των αυγών τους, υπολείμματα άπεπτης τροφής, άτυπα κύτταρα και θραύσματα ιστών. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανησυχητικό, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες·
  • Βακτηριολογική ανάλυση περιττωμάτων - με άλλα λόγια, σπορά σε θρεπτικό υπόστρωμα. Μετά από 4-5 ημέρες, τα βακτήρια θα πολλαπλασιαστούν και ο εργαστηριακός βοηθός θα είναι σε θέση να βγάλει ένα συμπέρασμα σχετικά με τον αριθμό των κύριων εκπροσώπων της εντερικής μικροχλωρίδας σε 1 γραμμάριο του υλικού (CFU/g). Είναι αυτή η μελέτη για την οποία μιλάμε σήμερα - είναι απλή και προσιτή, εκτελείται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο και εξακολουθεί να χρησιμεύει ως ο κύριος τρόπος για τον προσδιορισμό της δυσβακτηρίωσης σε παιδιά και ενήλικες. Ωστόσο, μια τέτοια ανάλυση απαιτεί πολύ αυστηρή τήρηση των κανόνων για την προετοιμασία και τη συλλογή του υλικού, και απαιτεί επίσης πολύ χρόνο, επομένως εφευρέθηκε μια εναλλακτική μέθοδος·
  • Η βιοχημική ανάλυση των κοπράνων είναι μια σύγχρονη διαγνωστική διαδικασία που βασίζεται σε αέρια-υγρή χρωματογραφία λιπαρών οξέων ανά φάσμα. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης γίνεται δυνατή μετά από λίγες ώρες, αντανακλά, μεταξύ άλλων, την ισορροπία της βρεγματικής μικροχλωρίδας του εντέρου. Η βιοχημεία κοπράνων είναι μια πιο ευαίσθητη και ακριβής τεχνική, ακόμη και το χθεσινό δείγμα είναι κατάλληλο για αυτήν, αφού τα λιπαρά οξέα που εκκρίνουν τα βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους παραμένουν αμετάβλητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βιοχημική ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση σας επιτρέπει ακόμη και να δημιουργήσετε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εντέρου στο οποίο συνέβη η αποτυχία. Η μέθοδος έχει μόνο ένα μειονέκτημα - δεν είναι διαθέσιμη σε κάθε εργαστήριο.

Οι κανόνες για βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων παρουσιάζονται στον πίνακα:

Δείκτη Απόλυτη τιμή (mg/g) Σχετική τιμή (μονάδα)
Οξικό οξύ (C2) 5, 35-6, 41 0, 612-0, 656
Προπιονικό οξύ (C3) 1, 63-1, 95 0, 180-0, 198
Βουτυρικό οξύ (C4) 1, 60-1, 90 0, 167-0, 185
IsoCn/Cn 0, 29-0, 57 0, 30-0, 60
Ολικά οξέα 8, 01-13, 01 9, 00-12, 01
Αναερόβιος δείκτης από -0, 686 έως -0, 466 από -0,576 έως -0,578

Προετοιμασία για έρευνα και συλλογή υλικού

Προετοιμασία για τη μελέτη και συλλογή υλικού
Προετοιμασία για τη μελέτη και συλλογή υλικού

Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να συλλέγονται σωστά τα κόπρανα για ανάλυση για δυσβακτηρίωση, αλλά και να παραδίδεται έγκαιρα το δείγμα, καθώς και να τηρούνται όλες οι λεπτομέρειες προετοιμασίας.

Ας ξεκινήσουμε με τη σειρά:

  • Εάν έχετε λάβει αντιβιοτικά, να έχετε κατά νου ότι είναι λογικό να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για να προσδιορίσετε ανισορροπίες στην εντερική μικροχλωρίδα όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.
  • Τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση καθαρτικών, αντιδιαρροϊκών και ανθελμινθικών φαρμάκων, ΜΣΑΦ, προ- και πρεβιοτικών, καστορέλαιο και βαζελίνη, βάριο και βισμούθιο.
  • Είναι απαραίτητο να αγοράσετε εκ των προτέρων από το φαρμακείο ή να προμηθευτείτε στο εργαστήριο ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο με κουτάλι και στεγανό καπάκι, ειδικά σχεδιασμένο για τη συλλογή και τη μεταφορά περιττωμάτων για ανάλυση.
  • Η αφόδευση πρέπει να γίνεται φυσικά, χωρίς τη χρήση κλύσματος ή άλλων βοηθημάτων.
  • Δεν μπορείτε να συλλέξετε δείγμα για ανάλυση από λεκάνη τουαλέτας. Για τους σκοπούς αυτούς, πρέπει να προετοιμάσετε οποιοδήποτε βολικό δοχείο, το οποίο θα πρέπει να πλυθεί καλά, να περιχυθεί με βραστό νερό, να στεγνώσει και να αφοδευτεί μέσα σε αυτό·
  • Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να ουρήσετε, στη συνέχεια να πλυθείτε και να στεγνώσετε. Σε καμία περίπτωση το δείγμα που συλλέγεται δεν πρέπει να περιέχει ούρα ή εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα. Εάν μια γυναίκα έχει έμμηνο ρύση, χρησιμοποιήστε ταμπόν;
  • Όταν γίνει η αφόδευση, είναι απαραίτητο να ανοίξετε το προετοιμασμένο δοχείο, να πάρετε ένα κουτάλι και να μαζέψετε λίγο υλικό από διάφορα μέρη του σκαμνιού: από τη μέση, από την επιφάνεια. Αν δείτε μια ύποπτη περιοχή που περιέχει βλέννα ή αίμα που διαφέρει ως προς τη συνοχή ή το χρώμα από τα γύρω κόπρανα, φροντίστε να την τοποθετήσετε σε ένα δοχείο! Συνολικά, θα χρειαστούν 6-8 κουταλιές περιττωμάτων για την ανάλυση.
  • Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε το δείγμα στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Τα περισσότερα από τα βακτήρια που αποτελούν την εντερική μικροχλωρίδα είναι αναερόβια, επομένως, υπό την επίδραση του ανοιχτού αέρα, σταδιακά πεθαίνουν. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να κάνετε έγκαιρα μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση - μόνο τότε η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων θα είναι αξιόπιστη.

Εάν υποβάλλεστε σε βιοχημική μελέτη, η επείγουσα ανάγκη δεν είναι τόσο σημαντική - μπορείτε ακόμη και να καταψύξετε το δείγμα και να το φέρετε στο εργαστήριο την επόμενη μέρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα βολικό για γονείς μωρών και μικρών παιδιών, επειδή δεν είναι γνωστό εάν θα είναι δυνατή η συλλογή περιττωμάτων από το παιδί για ανάλυση νωρίς το πρωί - ίσως απλά δεν θέλει να πάει στην τουαλέτα.

Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση σε βρέφη

Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση
Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση

Οι κανόνες της βακτηριολογικής εξέτασης των κοπράνων σε νεογνά, βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά είναι κάπως διαφορετικοί από τους ίδιους δείκτες στους ενήλικες και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονες αυτές οι διαφορές. Συνδέονται με τον σταδιακό αποικισμό του παιδικού σώματος από βακτήρια. Και αυτή η διαδικασία, με τη σειρά της, λαμβάνει χώρα με διαφορετικούς τρόπους σε μωρά που τρέφονται φυσικά ή τεχνητά. Θα μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση στον πίνακα.

Η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας των βρεφών μπορεί να υποστεί ανεπιθύμητες αλλαγές λόγω μόλυνσης από νοσοκομειακές λοιμώξεις: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες και ούτω καθεξής. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτό θα οδηγήσει σε προσωρινά και μικρά προβλήματα υγείας, και στη χειρότερη, σε μια σοβαρή ασθένεια. Επομένως, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά και την ευημερία του μωρού, την κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων του, τη συχνότητα και την εμφάνιση των κενώσεων, ειδικά αν είχατε πρόσφατα την ευκαιρία να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο.

Είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση σε ένα βρέφος εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συχνές και σοβαρές εκρήξεις μετά το τάισμα, περισσότερο σαν έμετος;
  • Φούσκωμα και κολικοί στην κοιλιά, μετεωρισμός;
  • Κακή όρεξη;
  • Δυσκολία στην εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών;
  • Σημεία δυσανεξίας σε ορισμένα τρόφιμα;
  • Εξανθήματα, κηλίδες στο δέρμα και/ή στους βλεννογόνους;
  • Πρόσφατη αντιβιοτική ή ορμονοθεραπεία;
  • Οποιαδήποτε προβλήματα με τα κόπρανα - ακανόνιστη συχνότητα, μη φυσιολογική εμφάνιση ή οσμή περιττωμάτων, παρουσία παθολογικών ακαθαρσιών (αίμα, βλέννα, πύον).

Προκειμένου η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας να δώσει αντικειμενικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την ανάλυση:

  • Αρνηθείτε την εισαγωγή νέων συμπληρωματικών τροφών τουλάχιστον 3-4 ημέρες πριν την επίσκεψη στο εργαστήριο;
  • Μην δίνετε στο μωρό σας λαχανικά ή φρούτα την προηγούμενη μέρα που μπορεί να αλλάξουν το χρώμα των κενώσεων (πουρέ καρότου, κόκκινα και μαύρα μούρα, χυμός παντζαριού κ.λπ.);
  • Ολοκληρώστε όλα τα φάρμακα λίγες ημέρες πριν από την εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των καθαρτικών και των βιταμινών. Είναι επιθυμητό να ολοκληρωθεί η αντιβιοτική θεραπεία 2 εβδομάδες πριν από τη μελέτη. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνει το παιδί και να συμβουλευτείτε τον χρόνο της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση·
  • Αγοράστε ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο με ένα κουτάλι. Είναι αποδεκτή η λήψη δείγματος κοπράνων από την επιφάνεια της πάνας, αλλά μόνο εάν το πληρωτικό δεν είναι τζελ. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε καθαρή βαμβακερή πάνα, πριν τη σιδερώσετε με ζεστό σίδερο. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, αρκεί να μαζέψετε 2 κουταλιές υλικού.

Πίνακας προτύπων για βακτηριολογική ανάλυση κοπράνων

Τύπος χλωρίδας Δείκτη Μωρά Παιδιά άνω του 1 έτους Ενήλικες
Χρήσιμη χλωρίδα Bifidobacteria 1010 – 1011 109 – 1010 108 – 1010
Λακτοβάκιλλοι 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Ευκαιριακή χλωρίδα Πεπτοστρεπτόκοκκοι 103 – 105 105 – 106 105 – 106
Τυπική Escherichia 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Escherichia-αρνητική λακτόζη ≦105 ≦105 ≦105
Fusobacteria ≦106 108 – 109 108 – 109
Βακτηροειδή 107 – 108 109 – 1010 109 – 1010
Eubacteria 106 – 107 109 – 1010 109 – 1010
Εντεροκόκκοι 105 – 107 105 – 108 105 – 108
Staphylococcus saprophytic and epidermal ≦104 ≦104 ≦104
Vaylonellas ≦105 105 – 106 105 – 106
Clostridia ≦103 ≦105 ≦105
Candida ≦103 ≦104 ≦104
Άλλα ευκαιριακά βακτήρια ≦104 ≦104 ≦104
Παθογόνος χλωρίδα Σαλμονέλα αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)
Shigella αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)
Yersinia αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)
Pseudomonas aeruginosa αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)
αιμολυτικό Escherichia αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)
Staphylococcus aureus αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα) αρνητικό (κανένα)

Μεταγραφή των αποτελεσμάτων της έρευνας

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης

Όλη η εντερική μικροχλωρίδα μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες:

  • Καλά βακτήρια - παίζουν εξαιρετικά θετικό ρόλο στη ζωή του ανθρώπινου σώματος, επομένως είναι πολύ σημαντικό να είναι αρκετά. Μιλάμε για τα bifidobacteria και τους γαλακτοβάκιλλους.
  • Ευκαιριακά παθογόνα βακτήρια - μερικά από αυτά, όντας σε ισορροπία με άλλα μέλη της μικροχλωρίδας, φέρνουν ακόμη και κάποια οφέλη. Αλλά μόλις οι αποικίες τους πολλαπλασιαστούν πάρα πολύ, και οι αποικίες των ανταγωνιστών αραιώσουν, αυτά τα βακτήρια μετατρέπονται από εχθρούς υπό όρους σε πραγματικούς εχθρούς. Ιδιαίτερα συχνά αυτό συμβαίνει σε φόντο μείωσης της ανοσολογικής προστασίας. Αυτά είναι, για παράδειγμα, candida, εντερόκοκκοι ή κλωστρίδια·
  • Παθογόνα βακτήρια - δεν πρέπει να βρίσκονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Δεν υπάρχει κανένα όφελος από αυτά, μόνο προβλήματα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει να αντιμετωπίσει την επίθεση τέτοιων μικροοργανισμών, αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας. Μιλάμε για Staphylococcus aureus, σαλμονέλα, shigella και άλλους «ανεπιθύμητους επισκέπτες» του εντέρου.

Ας δούμε τώρα τους κύριους εκπροσώπους της εντερικής μικροχλωρίδας με περισσότερες λεπτομέρειες. Στη μορφή με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση, μερικά από τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να απουσιάζουν - τα εργαστήρια έχουν διαφορετικούς κανόνες, ειδικά ιδιωτικούς. Επομένως, είναι καλύτερο να αναθέσετε την ερμηνεία των δεικτών σε έναν ειδικευμένο γιατρό και εδώ απλώς δίνουμε τα καθιερωμένα πρότυπα και αναφέρουμε τους λόγους για πιθανές αποκλίσεις.

Bifidobacteria

bifidobacteria
bifidobacteria

Το όνομα αυτού του μικροοργανισμού προέρχεται από τις λατινικές λέξεις "bacterium" και "bifidus", δηλαδή "διαιρείται στα δύο". Πράγματι, τα bifidobacteria έχουν τη μορφή ενός καμπυλωμένου ραβδιού μήκους 2-5 μικρομέτρων, διχαλωμένο στα άκρα. Ανήκει στην κατηγορία των gram-θετικών αναερόβιων. Η εντερική μικροχλωρίδα ενός υγιούς ατόμου αποτελείται περίπου κατά 95% από bifidobacteria. Οι κανόνες για μωρά έως ενός έτους είναι 10 έως τον δέκατο ή ενδέκατο βαθμό CFU / g και για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες - 10 έως τον ένατο ή δέκατο βαθμό CFU / g.

Η ανεπάρκεια αυτών των ωφέλιμων βακτηρίων είναι ο κύριος λόγος για να πάτε στο γιατρό με παράπονα για εντερικά προβλήματα και παραπομπή για ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση - η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων δείχνει σχεδόν πάντα μείωση του αριθμού τους. Χωρίς επαρκή ποσότητα bifidobacteria, η απορρόφηση βιταμινών και μικροστοιχείων διαταράσσεται, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων υποφέρει, η τοπική ανοσία μειώνεται και το τοξικό φορτίο του ήπατος και των νεφρών αυξάνεται. Η διόρθωση της εντερικής μικροχλωρίδας και η αναπλήρωση της ανεπάρκειας των bifidobacteria είναι αρκετά απλή - υπάρχουν πολλά εξειδικευμένα σκευάσματα για αυτό.

Τα Bifidobacteria στα κόπρανα μειώνονται - λόγοι:

  • Μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, ορμόνες, ΜΣΑΦ, καθαρτικά, αποπαρασιτικά;
  • Παράλογη διατροφή - περίσσεια υδατανθράκων ή λιπών στη διατροφή, πείνα, άκαμπτες μονο-δίαιτες;
  • Αναγκαστική σίτιση βρεφών, εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών πολύ νωρίς;
  • Συγγενής ζυμοπάθεια - δυσανεξία στη λακτόζη, τη φρουκτόζη, τη γλουτένη και άλλα συστατικά τροφίμων;
  • Ανοσοανεπάρκειες, αλλεργίες;
  • Εντερικές λοιμώξεις - δυσεντερία, σαλμονέλωση, γερσινίωση;
  • Παρασιτικές εισβολές - ασκαρίαση, εντεροβίαση, γιαρδίαση;
  • Χρόνια νοσήματα του γαστρεντερικού σωλήνα - εντεροκολίτιδα, χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρικό έλκος;
  • Συναισθηματικό στρες;
  • Οξεία κλιματική αλλαγή.

Λακτοβάκιλλοι

γαλακτοβάκιλλοι
γαλακτοβάκιλλοι

Το όνομα αυτών των ευεργετικών μελών της εντερικής μικροχλωρίδας προέρχεται από τη λατινική λέξη "lac", που σημαίνει "γάλα". Υπάρχουν πολλά είδη από αυτά που κατοικούν, συμπεριλαμβανομένων άλλων εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, γυναικεία γεννητικά όργανα. Οι λακτοβάκιλλοι είναι gram-θετικοί προαιρετικοί αναερόβιοι μικροοργανισμοί, μοιάζουν με λεπτά ραβδιά και αποτελούν περίπου το 3% της συνολικής μάζας όλων των βακτηρίων που ζουν στο έντερο. Σύμφωνα με την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, ο κανόνας της περιεκτικότητάς τους στα βρέφη είναι 10 έως έκτου ή έβδομου βαθμού CFU / g και σε ενήλικες ασθενείς - 10 έως έβδομου ή όγδοου βαθμού CFU / g.

Οι λακτοβάκιλλοι παράγουν οργανικά οξέα, διατηρώντας έτσι τη σωστή ισορροπία του pH στα έντερα. Επιπλέον, συμμετέχουν στην πέψη της μεμβράνης, δηλαδή, διασπούν το σάκχαρο του γάλακτος, αποτρέποντας την εμφάνιση ανεπάρκειας λακτάσης. Η κανονική αφομοίωση του γάλακτος είναι καταρχήν αδύνατη χωρίς επαρκή ποσότητα γαλακτοβακίλλων. Το άτομο τα χρειάζεται επίσης ως διεγερτικά της τοπικής ανοσίας, επειδή, όντας ξένα στοιχεία, διεγείρουν τη δραστηριότητα ανοσοεπαρκών κυττάρων που κατοικούν στη βρεγματική ζώνη του εντέρου. Οι γαλακτοβάκιλλοι εμπλέκονται επίσης στο μεταβολισμό των χολικών οξέων, συμβάλλουν στη φυσιολογική περισταλτισμό, εμποδίζουν τα κόπρανα να γίνουν πολύ σκληρά και επομένως εμποδίζουν έμμεσα την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.

Οι γαλακτοβάκιλλοι στα κόπρανα μειώνονται - λόγοι:

  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία χωρίς την υποστήριξη προ- και προβιοτικών, ανεξέλεγκτη χρήση ΜΣΑΦ (ασπιρίνη, αναλγίνη, ιβουπροφαίνη), χρήση καθαρτικών ή ανθελμινθικών φαρμάκων,
  • Μη ισορροπημένη διατροφή, πείνα, μονο-δίαιτες;
  • Τεχνητή σίτιση ή πολύ πρώιμη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών σε βρέφη,
  • Οξείες εντερικές λοιμώξεις;
  • Χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις;
  • Βαρύ στρες.

Πεπτοστρεπτόκοκκοι

Πεπτοστρεπτόκοκκοι
Πεπτοστρεπτόκοκκοι

Αυτά τα βακτήρια ανήκουν στην ευκαιριακή χλωρίδα, είναι μικρά στρογγυλού σχήματος κύτταρα που παρασύρονται σε κοντές αλυσίδες και μπορούν να κινηθούν με τη βοήθεια οργανιδίων κίνησης - βλεφαρίδες. Οι πεπτοστρεπτόκοκκοι είναι gram-θετικοί αναερόβιοι που δεν σχηματίζουν σπόρια, ζουν στη στοματική κοιλότητα, τον κόλπο, τα έντερα και το δέρμα, ενώ αντιπροσωπεύουν έως και το 18% όλων των θετικών κατά Gram αναερόβιων κόκκων που ζουν στο ανθρώπινο σώμα. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, ο κανόνας για πεπτοστρεπτόκοκκους σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι το πολύ 10 έως τον πέμπτο βαθμό CFU / g και σε ενήλικες - το πολύ 10 έως τον έκτο βαθμό CFU / g.

Οι πεπτοστρεπτόκοκκοι διαδραματίζουν μέτριο ρόλο στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων, καθώς και στην παραγωγή υδρογόνου, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση μιας υγιούς οξεοβασικής ισορροπίας στα έντερα. Ωστόσο, ο αριθμός τους πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από το ανοσοποιητικό σύστημα και άλλα μέλη της μικροχλωρίδας. Οι υπερβολικά πολλαπλασιασμένες αποικίες πεπτοστρεπτόκοκκων μπορούν να προκαλέσουν μικτές λοιμώξεις της κοιλιάς μαζί με άλλα ευκαιριακά και παθογόνα βακτηριακά στελέχη. Για παράδειγμα, οι πεπτοστρεπτόκοκκοι εμφανίζονται στο 20% των περιπτώσεων περιτονίτιδας. Επίσης σπέρνονται σε γυναικολογικές φλεγμονώδεις παθήσεις, καθώς και σε πυώδη αποστήματα της στοματικής κοιλότητας.

Ο πεπτοστρεπτόκοκκος στα κόπρανα είναι αυξημένος - λόγοι:

  • Οξεία εντερική λοίμωξη;
  • Χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις;
  • Πολλή ζάχαρη στη διατροφή.

Τυπική Escherichia

Escherichia τυπική
Escherichia τυπική

Η Escherichia coli (Escherichia coli, Escherichia τυπική) είναι ένα Gram-αρνητικό προαιρετικό αναερόβιο βακτήριο που δεν σχηματίζει σπόρια, τα περισσότερα στελέχη του οποίου είναι υπό όρους παθογόνα και ενεργούν ως φυσικός συμμετέχων στη μικροχλωρίδα των εσωτερικών οργάνων. Ήδη μέσα στις πρώτες σαράντα ώρες μετά τη γέννηση, τα έντερα του παιδιού κατοικούνται από Escherichia. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση, η περιεκτικότητα σε E. coli στα βρέφη είναι 10 έως έκτου ή έβδομου βαθμού CFU / g και σε μεγαλύτερα μωρά και ενήλικες - 10 έως έβδομο ή όγδοο βαθμό CFU / g. Σε σύγκριση με άλλους μικροοργανισμούς, το E. coli σχηματίζει έως και το 1% της συνολικής μάζας των βακτηρίων που ζουν στο έντερο.

Η τυπική Escherichia ωφελεί τον άνθρωπο: εμπλέκεται στη σύνθεση των βιταμινών Β και Κ, στο μεταβολισμό της χοληστερόλης, της χολερυθρίνης και της χολίνης, στη διαδικασία απορρόφησης σιδήρου και ασβεστίου. Το E. coli παράγει μια σειρά από βασικά οξέα (οξικό, γαλακτικό, ηλεκτρικό, μυρμηκικό), ουσίες κολισίνης που είναι επιβλαβείς για τα παθογόνα βακτήρια και επίσης λαμβάνει περίσσεια οξυγόνου από το έντερο, το οποίο είναι επιβλαβές για τους γαλακτοβάκιλλους και τα bifidobacteria. Γι' αυτό, παρά την ευκαιριακή κατάσταση του E. coli, η ανεπάρκειά του είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Η εσχερχία στα κόπρανα μειώνεται - λόγοι:

  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία;
  • Οξεία εντερική λοίμωξη;
  • παρασιτική εισβολή;
  • Μη ισορροπημένη διατροφή;
  • Μωρά με αναγκαστική σίτιση.

Escherichia-αρνητική λακτόζη

Escherichia γαλακτοαρνητική
Escherichia γαλακτοαρνητική

Η παρουσία αυτού του στελέχους στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι αρκετά αποδεκτή. Ο κανόνας για την περιεκτικότητα σε αρνητικό στη λακτόζη Escherichia coli στα έντερα των παιδιών και των ενηλίκων δεν υπερβαίνει το 10 έως τον πέμπτο βαθμό CFU / g.

Η υπέρβαση αυτού του δείκτη είναι ένα ανησυχητικό σημάδι, ειδικά σε συνδυασμό με ανεπάρκεια μιας πλήρους Escherichia. Το αρνητικό στη λακτόζη στέλεχος δεν εκτελεί τις λειτουργίες που ανατίθενται στο E. coli, αλλά απλώς καταλαμβάνει χώρο χωρίς αποτέλεσμα. Σε συνθήκες μειωμένης ανοσίας, το E. coli - «παράσιτο» θα δράσει από την πλευρά των επιβλαβών βακτηρίων και θα επιδεινώσει την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, αν ξεκινήσει κανείς. Στα μικρά παιδιά, η αυξημένη περιεκτικότητα στα κόπρανα σε αρνητική στη λακτόζη Escherichia υποδηλώνει έμμεσα ελμινθική εισβολή, επομένως ένα παρόμοιο αποτέλεσμα της ανάλυσης απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Fusobacteria

Fusobacteria
Fusobacteria

Ανήκουν σε Gram-αρνητικά αναερόβια, είναι πολυμορφικά και δεν έχουν οργανίδια κίνησης, δεν σχηματίζουν σπόρια και κάψουλες. Στην εμφάνιση, τα fusobacteria είναι λεπτά ραβδιά μήκους 2-3 microns με μυτερά άκρα. Αυτοί είναι φυσικοί συμμετέχοντες στη μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας, της ανώτερης αναπνευστικής οδού, της γαστρεντερικής οδού και των γεννητικών οργάνων. Σύμφωνα με τα πρότυπα ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση, στα έντερα των βρεφών, η περιεκτικότητα σε φουσκοβακτήρια επιτρέπεται έως και 10 έως έκτου βαθμού CFU / g, ενήλικες ασθενείς - έως 10 έως όγδοο βαθμό CFU / g.

Τα φουζοβακτήρια είναι υπό όρους παθογόνα, ενώ δεν επιτελούν καμία χρήσιμη λειτουργία στον ανθρώπινο οργανισμό, εκτός εάν εισέλθουν σε ανταγωνιστική αλληλεπίδραση με άλλους, πιο δυνητικά επικίνδυνους μικροοργανισμούς. Μερικοί τύποι fusobacteria σε συνθήκες ανοσοανεπάρκειας είναι ικανοί να προκαλέσουν πυώδεις-σηπτικές φλεγμονές. Σε εξασθενημένα παιδιά και ηλικιωμένους με σοβαρή στηθάγχη, μπορεί να αναπτυχθεί μια τρομερή επιπλοκή - φουσωσπειροχέτωση. Αυτή είναι μια νεκρωτική διαδικασία που επηρεάζει τους βλεννογόνους του στόματος και του λαιμού.

Βακτηροειδή

Βακτηρίδια
Βακτηρίδια

Πρόκειται για ευκαιριακά gram-αρνητικά αναερόβια σε σχήμα ράβδου. Είναι τα δεύτερα μεγαλύτερα μέλη της φυσικής εντερικής μικροχλωρίδας μετά τα bifidobacteria. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για τη δυσβακτηρίωση συνεπάγεται τους ακόλουθους κανόνες για τα βακτηριοειδή: σε παιδιά κάτω του ενός έτους - 10 έως έβδομο ή όγδοο βαθμό CFU / g, σε ενήλικες ασθενείς - 10 έως τον ένατο ή 10 έως τον δέκατο βαθμό CFU / g. Αξιοσημείωτο είναι ότι σε μωρά έως 6-8 μηνών τα βακτήρια αυτά δεν σπέρνονται, ειδικά αν το παιδί θηλάζει και δεν λαμβάνει από νωρίς συμπληρωματικές τροφές.

Τα βακτηρίδια σε κανονική συγκέντρωση είναι χρήσιμα - συμμετέχουν στο μεταβολισμό των λιπών. Αν όμως πολλαπλασιαστούν υπερβολικά, θα αρχίσουν να ανταγωνίζονται με το E. coli για οξυγόνο, και αυτό απειλεί με πεπτικές διαταραχές, ανεπάρκειες βιταμινών και μικροστοιχείων, μειωμένη τοπική ανοσία και άλλα προβλήματα (μιλήσαμε για τον ευεργετικό ρόλο της τυπικής Escherichia παραπάνω). Η αύξηση του πληθυσμού των βακτηριοειδών περιορίζεται από τους άμεσους ανταγωνιστές τους - γαλακτοβάκιλλους και bifidobacteria. Επομένως, εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση υποδεικνύουν υπερβολική συγκέντρωση βακτηριοειδών στο έντερο, συνιστάται η λήψη μιας σειράς κατάλληλων φαρμάκων για την αποκατάσταση της υγιούς μικροχλωρίδας.

Τα βακτηρίδια στα κόπρανα είναι αυξημένα - λόγοι:

  • Τρώω πολύ λίπος;
  • Έλλειψη bifidus και γαλακτοβάκιλλων.

Τα βακτηρίδια στα κόπρανα μειώνονται - λόγοι:

  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία;
  • Οξεία εντερική λοίμωξη;
  • παρασιτική εισβολή.

Eubacteria

ευβακτήρια
ευβακτήρια

Gram-θετικά αναερόβια, με σχήμα παχύρρευστων κοντών στηλών ή πεπλατυσμένων σφαιρών, έχουν άκαμπτα κυτταρικά τοιχώματα, δεν σχηματίζουν σπόρια. Τα ευβακτήρια είναι εκπρόσωποι της φυσικής εντερικής μικροχλωρίδας, ωστόσο, είναι ευκαιριακά, καθώς ορισμένα από τα στελέχη τους μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα, το αναπνευστικό σύστημα, τα γεννητικά όργανα, τις αρθρώσεις, την καρδιά, τον εγκέφαλο και μπορούν επίσης να προκαλέσουν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Οι κανόνες για την περιεκτικότητα σε ευβακτήρια στο έντερο κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι οι εξής: για βρέφη - 10 έως τον έκτο ή έβδομο βαθμό CFU / g, για μεγαλύτερα παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους - 10 έως το ένατο ή CFU δέκατου βαθμού / g.

Από αυτούς τους αριθμούς, γίνεται προφανές ότι τα ευβακτήρια είναι αρκετά πολυάριθμοι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας. Αξιοσημείωτο είναι ότι σε βρέφη κάτω του ενός έτους που θηλάζουν σπάνια σπέρνονται αυτά τα βακτήρια, ενώ σε τεχνητά παιδιά υπάρχουν σχεδόν πάντα. Τα ευβακτήρια στη σωστή συγκέντρωση είναι χρήσιμα για το σώμα - εμπλέκονται στο μεταβολισμό της χοληστερόλης και στον ορμονικό μεταβολισμό, συνθέτουν σημαντικά οργανικά οξέα, ζυμώνουν υδατάνθρακες, παράγουν βιταμίνες και διασπούν την κυτταρίνη. Ωστόσο, οι υπερβολικές ποσότητες τους, ειδικά σε συνθήκες μειωμένης άμυνας του ανοσοποιητικού, μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία.

Η υπέρβαση της περιεκτικότητας σε ευβακτήρια στα κόπρανα είναι ειδικός δείκτης για την παρουσία πολυπόδων στο παχύ έντερο, επομένως απαιτείται πρόσθετη εξέταση (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση).

Εντεροκόκκοι

Εντεροκόκκοι
Εντεροκόκκοι

Gram-θετικοί προαιρετικοί αναερόβιοι κόκκοι συνήθως ζευγαρωμένοι ή αλυσοδεμένοι, που δεν σχηματίζουν σπόρια. Οι εντερόκοκκοι ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, υπάρχουν στα έντερα των ανθρώπων οποιασδήποτε ηλικίας και αποτελούν έως και το 25% όλων των μορφών κόκκων που ζουν εκεί. Φυσιολογικοί δείκτες του περιεχομένου των εντερόκοκκων στην αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση: σε βρέφη - από 10 έως πέμπτο βαθμό έως 10 έως έβδομο βαθμό CFU / g, σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες ασθενείς - από 10 έως πέμπτο βαθμό έως 10 έως τον όγδοο βαθμό CFU / g.

Οι εντερόκοκκοι επιτελούν ορισμένες χρήσιμες λειτουργίες: εμπλέκονται στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, στη σύνθεση βιταμινών και στη διατήρηση της τοπικής ανοσίας. Ωστόσο, ο πληθυσμός των εντερόκοκκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τον πληθυσμό του Escherichia coli, διαφορετικά ο τελευταίος θα αρχίσει να πεθαίνει σε μια ανταγωνιστική αναμέτρηση. Η γνώμη των γιατρών σχετικά με την αβλαβότητα των εντερόκοκκων έχει χάσει πρόσφατα τη σημασία της. Έχουν εμφανιστεί μεταλλαγμένα στελέχη που είναι ανθεκτικά στα πιο ισχυρά αντιβιοτικά: πενικιλλίνες βήτα-λακτάμης, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, ακόμη και βανκομυκίνη. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις νοσοκομειακών λοιμώξεων, μετεγχειρητικών επιπλοκών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από εντερόκοκκους, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας και της ενδοκαρδίτιδας.

Οι εντερόκοκκοι στα κόπρανα είναι αυξημένοι - λόγοι:

  • Αυτοάνοσες παθολογίες;
  • Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας;
  • Αλλεργία;
  • παρασιτικές προσβολές;
  • Παράλογη διατροφή;
  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία;
  • ανεπάρκεια E. coli.

Staphylococcus saprophytic and epidermal

Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
Η ασθένεια του σταφυλοκοκου

Προαιρετικοί αναερόβιοι κόκκοι θετικοί κατά Gram διαμέτρου έως 1,2 μικρομέτρων, μη σχηματιστές σπορίων, ακίνητοι, σχηματίζοντας ομάδες όπως τα σταφύλια. Ο σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος ζει κυρίως στο ουρογεννητικό σύστημα και επιδερμικός, όπως υποδηλώνει το όνομα, στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Και τα δύο αυτά είδη ανήκουν στην ευκαιριακή μικροχλωρίδα και μπορούν κανονικά να υπάρχουν στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση: έως 10 έως τέταρτου βαθμού CFU / g σε παιδιά και ενήλικες.

Εφόσον αυτοί οι σταφυλόκοκκοι ελέγχονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, δεν μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Αλλά ούτε και χρησιμεύουν. Οι αποικίες σαπροφυτικού σταφυλόκοκκου που έχουν πολλαπλασιαστεί στα έντερα μπορεί να προκαλέσουν οξεία κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα με ακατάλληλο σκούπισμα μετά την τουαλέτα και επιδερμική - για παράδειγμα, επιπεφυκίτιδα ως αποτέλεσμα τριβής των ματιών με βρώμικα χέρια. Η περίσσεια αυτών των τύπων σταφυλόκοκκου στα κόπρανα είναι σίγουρα ένα δυσμενές σημάδι και εάν είναι σημαντικό, τότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτική θεραπεία.

Vaylonellas

Waylonelles
Waylonelles

Αρνητικοί κατά Gram αναερόβιοι κόκκοι, πολύ μικροί, ακίνητοι και μη σχηματίζοντας σπόρια, συνήθως ομαδοποιημένοι σε ακανόνιστες κηλίδες. Οι Veillonella είναι ευκαιριακές μικροοργανισμοί και συνυπάρχουν ειρηνικά με τον άνθρωπο, ωστόσο, ορισμένα από τα στελέχη τους μπορούν να προκαλέσουν πυώδεις-σηπτικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι κανόνες: για μωρά έως ένα έτος - λιγότερο από ή ίσο με 10 έως τον πέμπτο βαθμό CFU / g, για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες - 10 έως πέμπτο ή έκτο βαθμό CFU / g. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπό την προϋπόθεση της φυσικής διατροφής, η βελονέλλα σπέρνεται σε λιγότερα από τα μισά μωρά.

Αυτά τα βακτήρια έχουν μια χρήσιμη λειτουργία - διασπούν το γαλακτικό οξύ. Επιπλέον, υπάρχουν επιστημονικές μελέτες που υποδεικνύουν έμμεση σχέση μεταξύ της ανεπάρκειας veillonell και του κινδύνου εμφάνισης άσθματος στα παιδιά. Υπάρχουν όμως είδη αυτών των βακτηρίων που έχουν έντονες περιοδοντογόνες ιδιότητες - μικρόβια συσσωρεύονται στις οδοντικές πλάκες, προκαλούν φλεγμονή των ούλων και απώλεια δοντιών. Και, για παράδειγμα, η Veillonella parvula προκαλεί κολίτιδα στους ανθρώπους. Επιπλέον, ακόμη και ευεργετικά στελέχη veillonella σε συνθήκες υπεραφθονίας στα έντερα οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίων, δυσπεψία και διάρροια.

Clostridia

Κλωστρίδια
Κλωστρίδια

Gram-θετικά υποχρεωτικά αναερόβια βακτήρια σε σχήμα ράβδου ικανά να αναπαραχθούν από ενδοσπόρια. Το όνομα "clostridia" προέρχεται από την ελληνική λέξη για "άτρακτο", και αυτό δεν είναι τυχαίο: βρίσκεται στο κέντρο της διαμάχης, κατά κανόνα, έχει μεγαλύτερη διάμετρο από το ίδιο το κελί, γι 'αυτό διογκώνεται και γίνεται σαν άτρακτο. Το γένος Clostridia είναι πολύ πολυάριθμο - ανάμεσά τους υπάρχουν και εκπρόσωποι της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας και παθογόνα επικίνδυνων ασθενειών (τετάνος, αλλαντίαση, γάγγραινα αερίου). Ο κανόνας του περιεχομένου κλωστριδίων στα κόπρανα κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση είναι ο εξής: σε βρέφη - όχι περισσότερο από 10 έως τον τρίτο βαθμό CFU / g, σε ενήλικες - όχι περισσότερο από 10 έως τον τέταρτο βαθμό CFU / g.

Clostridia επιτελούν μια χρήσιμη λειτουργία - εμπλέκονται στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Τα μεταβολικά προϊόντα είναι ουσίες που ονομάζονται ινδόλη και σκατόλη. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για δηλητήρια, αλλά σε μικρές ποσότητες διεγείρουν την περισταλτικότητα, προάγοντας τις μάζες των κοπράνων και εμποδίζοντας την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας. Εάν η συγκέντρωση των κλωστριδίων στο έντερο είναι πολύ υψηλή, θα οδηγήσει σε σήψη δυσπεψία, τα εντυπωσιακά συμπτώματα της οποίας είναι η υδαρής διάρροια με σάπια μυρωδιά, ναυτία, φούσκωμα, μετεωρισμός, κολικοί και μερικές φορές πυρετός. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας και σε συνδυασμό με άλλα παθογόνα βακτήρια, τα κλωστρίδια μπορεί να προκαλέσουν νεκρωτική εντεροκολίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, προστατίτιδα και πολλές άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Candida

candida
candida

Μύκητες-δευτερομύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες, μονοκύτταροι μικροοργανισμοί στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος, που σχηματίζουν ψευδομυκήλιο, δηλαδή μακριές λεπτές κλωστές. Τα πιο κοινά είδη είναι η Candida albicans και η Candida tropicalis. Κατοικούν στο ανθρώπινο σώμα κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους, ζουν στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και των γεννητικών οργάνων, καθώς και στα έντερα. Η Candida είναι ένας φωτεινός εκπρόσωπος της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση, συνηθίζεται να τηρούνται τα ακόλουθα πρότυπα: όχι περισσότερο από 10 έως τέταρτου βαθμού CFU / g για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.

Το Candida εμπλέκεται στη ρύθμιση των επιπέδων pH, επομένως εάν ο αριθμός τους είναι εντός αποδεκτών ορίων, ωφελούν έναν άνθρωπο. Αλλά αν οι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες πολλαπλασιαστούν πάρα πολύ, αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη τοπικής ή και συστηματικής καντιντίασης. Οι μύκητες επηρεάζουν τη στοματική κοιλότητα (στοματίτιδα καντιντίασης), το ορθό (πρωκτίτιδα καντιντίασης), τον κόλπο ("τσίχλα") και ούτω καθεξής. Όλες αυτές οι ασθένειες, εκτός από εξαιρετικά δυσάρεστες, συνοδεύονται από κνησμό, πόνο και εκκρίσεις, είναι και δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Άλλωστε, οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη είναι ένας από τους πιο ανθεκτικούς και ταχέως πολλαπλασιαζόμενους μικροοργανισμούς.

Candida στα κόπρανα αυξήθηκε - λόγοι:

  • Κατάχρηση υδατανθράκων, αγάπη για τα γλυκά;
  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία χωρίς αντιμυκητιακή υποστήριξη;
  • Χρήση ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων;
  • Εγκυμοσύνη;
  • Διαβήτης;
  • Συναισθηματικό στρες;
  • Κλιματική αλλαγή.

Άλλα ευκαιριακά βακτήρια

Κλεμπσιέλα
Κλεμπσιέλα

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας κοπράνων σε θρεπτικό μέσο, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν και άλλα ευκαιριακά μικρόβια, για παράδειγμα, Klebsiella, hafnia, οδοντώσεις, πρωτεΐνες, εντεροβακτήρια, κιτροβακτήρια ή μοργανέλλες. Όλα αυτά είναι βακτήρια αρνητικά στη λακτόζη με ποικίλους βαθμούς δυνητικού κινδύνου για την υγεία. Κανονικά, η συνολική περιεκτικότητά τους στο έντερο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 έως την τέταρτη δύναμη CFU / g. Εάν η ανάλυση δείχνει μια προκατάληψη προς τα πάνω, το ένοχο βακτήριο καταχωρείται στο φύλλο αποτελεσμάτων ως πρόσθετος δείκτης. Μια σημαντική αύξηση του αριθμού της ευκαιριακής χλωρίδας (10 έως τον έκτο βαθμό CFU/g ή περισσότερο) απαιτεί περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Οι πιο δυσάρεστοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας βακτηρίων:

  • Klebsiella - ανταγωνιστές των γαλακτοβακίλλων, προκαλούν αλλεργίες, δυσκοιλιότητα, ανεπάρκεια λακτάσης. Εκπέμπονται από το πρασίνισμα και την ξινή μυρωδιά των κοπράνων, την παρουσία βλέννας σε αυτά (ζυμωτική δυσπεψία),
  • Πρωτέες - οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας, μπορεί να προκαλέσει οξεία εντερική λοίμωξη με εμπύρετο σύνδρομο. Όταν εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλεί κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Σαλμονέλα

Σαλμονέλα
Σαλμονέλα

Τα Gram-αρνητικά προαιρετικά αναερόβια βακτήρια που δεν σχηματίζουν σπόρους, έχουν τη μορφή λεπτών ράβδων μήκους έως 7 microns, μπορούν να κινηθούν με τη βοήθεια μαστιγίων.

Παθογόνα για τον άνθρωπο, κανονικά, κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση της σαλμονέλας, θα πρέπει να απουσιάζουν! Αυτά τα μικρόβια προκαλούν μια σοβαρή ασθένεια - μια οξεία εντερική λοίμωξη με το ίδιο όνομα.

Μπορείτε να μολυνθείτε από σαλμονέλωση από ένα άρρωστο άτομο, καθώς και ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μολυσμένου κρέατος, γάλακτος, πουλερικών ή αυγών. Τα αυγά κοτόπουλου είναι η κύρια πηγή εξάπλωσης της σαλμονέλας, επομένως η θερμική επεξεργασία τους είναι απλά απαραίτητη, ειδικά αν το πιάτο προσφέρεται σε μικρό παιδί. Το πάγωμα, το αλάτισμα και το κάπνισμα κρέατος δεν οδηγεί στην καταστροφή της σαλμονέλας! Απαιτεί επίσης πολύωρο μαγείρεμα, βράσιμο ή ψήσιμο.

Shigella

Shigella
Shigella

Gram-αρνητικά προαιρετικά αναερόβια ακίνητα βακτήρια που δεν σχηματίζουν σπόρια, στην εμφάνιση είναι κοντές (έως 3 μικρά) ράβδοι με στρογγυλεμένα άκρα. Τα Shigella είναι συγγενείς της Salmonella, ανήκουν στην ίδια οικογένεια και είναι επίσης παθογόνα για τον άνθρωπο.

Στη μορφή με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, θα πρέπει να υπάρχει ένα μείον απέναντι από το Shigella - κανονικά αυτά τα βακτήρια απουσιάζουν! Προκαλούν τη νόσο σιγκέλλωση, πιο γνωστή ως δυσεντερία. Αυτή είναι μια οξεία εντερική λοίμωξη με υψηλό πυρετό, κολικούς, ναυτία, έμετο και διάρροια.

Μπορείτε να μολυνθείτε από δυσεντερία μέσω κοπράνων-στοματικής ή οικιακής επαφής. Τις περισσότερες φορές, από άρρωστο άτομο, μέσα από βρώμικα νερά, άπλυτα χέρια, λαχανικά, φρούτα. Οι μύγες και οι κατσαρίδες μπορούν επίσης να μεταδώσουν σιγκέλλωση.

Yersinia

Yersinia
Yersinia

Gram-αρνητικά προαιρετικά αναερόβια βακτήρια σε σχήμα ράβδου μήκους 2-4 microns, παθογόνα για τον άνθρωπο, κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση, θα πρέπει να υπάρχει μια παύλα ή συντομογραφία "neg" στη στήλη "Yersinia".

Αυτά τα μικρόβια προκαλούν τη γερσινίωση - μια οξεία εντερική λοίμωξη, η κλινική εικόνα της οποίας αποτελείται από εμπύρετο σύνδρομο, δυσπεπτικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος και δερματικά εξανθήματα.

Η Yersinia ζει στο έδαφος και οι άνθρωποι συνήθως μολύνονται με αυτά ως αποτέλεσμα της οικιακής επαφής με άρρωστα κατοικίδια (χάμστερ, κουνέλια, γάτες, σκύλους, παπαγάλους) ή τρώγοντας τροφή και νερό στο οποίο έχει μπει το κατοικίδιο ζώο. επαφή με για κάποιο λόγο. Μπορείτε να μολυνθείτε από γερσινίωση κατά τη διαδικασία φροντίδας των ζώων (χοίροι, αγελάδες, κοτόπουλα).

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa

Gram-αρνητικό υποχρεωτικό αερόβιο κινητικό βακτήριο με τη μορφή κοντών (έως 5 microns) ευθύγραμμων ή καμπυλωτών ράβδων με στρογγυλεμένα άκρα. Οι επιστήμονες διαφωνούν ως προς το ποια ομάδα μικροοργανισμών να συμπεριλάβουν το Pseudomonas aeruginosa: στην ευκαιριακή ή παθογόνο χλωρίδα; Αν μιλάμε για αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, τότε είναι καλύτερα να μην σπαρθεί αυτό το βακτήριο.

Η Pseudomonas aeruginosa προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στη γαστρεντερική οδό, στο ουρογεννητικό σύστημα, στην αναπνευστική οδό, στην καρδιά, στους μαλακούς ιστούς. Είναι η πηγή του 20% των νοσοκομειακών λοιμώξεων, του 25% των πυωδών-σηπτικών μετεγχειρητικών επιπλοκών, του 35% όλων των αποστημάτων και των φλεγμονών.

Είναι ευκολότερο να μολυνθείτε με Pseudomonas aeruginosa από ένα άρρωστο άτομο, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή επαφή με το σπίτι. Μεταδίδεται επίσης μέσω μολυσμένων τροφίμων και μολυσμένου νερού.

αιμολυτικό Escherichia

Escherichia αιμολυτική
Escherichia αιμολυτική

Η αιμολυτική ή αιμολυτική Escherichia είναι ένας τύπος Escherichia coli παθογόνος για τον άνθρωπο. Η λέξη «αιμόλυση», από την οποία προέρχεται το όνομά της, σημαίνει τον θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρων. Στη μορφή με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, θα πρέπει κανονικά να υποδεικνύεται ότι ο ασθενής δεν έχει αιμολυτική Escherichia.

Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί την ανάπτυξη της Εσχερίχωσης, μιας οξείας νόσου που συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, ναυτία, διάρροια, έμετο, πυρετό, κεφαλαλγία και ζάλη, γενική αδυναμία και αφυδάτωση. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων της αιμολυτικής Escherichia coli.

Μπορείτε να το πάρετε μέσω μολυσμένων τροφίμων και νερού. Είναι παρήγορο ότι για μια μεγάλης κλίμακας ασθένεια είναι απαραίτητο να εισέλθει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός Escherichia στο γαστρεντερικό σωλήνα, η ασθένεια προχωρά γρήγορα (3-6 ημέρες) και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Αλλά για εξασθενημένους ηλικιωμένους ασθενείς και μικρά παιδιά, το αιμολυτικό E. coli μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή!

Staphylococcus aureus

Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
Η ασθένεια του σταφυλοκοκου

Θέλουμε να ολοκληρώσουμε τη σημερινή μας συνομιλία σχετικά με την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση με μια περιγραφή του πιο ύπουλου εκπροσώπου της παθογόνου εντερικής χλωρίδας - Staphylococcus aureus. Αν και, θα ήταν πιο σωστό να αποδοθεί σε ευκαιριακά βακτήρια, έστω και μόνο επειδή το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού λειτουργεί ως ασυμπτωματικός φορέας του, δηλαδή ο Staphylococcus aureus μπορεί να περιοριστεί από τις δυνάμεις της ανοσίας. Μερικοί γιατροί θεωρούν αποδεκτό το περιεχόμενο αυτού του μικροβίου στο δείγμα κοπράνων που μελετήθηκε σε συγκέντρωση 10 έως CFU τρίτης ισχύος / g, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που θεωρούν ότι ο κανόνας είναι ένας αποκλειστικά αρνητικός δείκτης.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκτούν «εισβολέα» στην παιδική ηλικία, ως αποτέλεσμα της νοσοκομειακής εξάπλωσης του Staphylococcus aureus ή της μόλυνσης από ένα βακτήριο σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα προσχολικής ηλικίας. Το πρώτο χτύπημα μεγάλης ποσότητας παθογόνου στο σώμα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα μετά από 4-5 ώρες προκαλεί έντονα συμπτώματα εντερικής λοίμωξης: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια με βλέννα και αιματηρές ραβδώσεις, αφυδάτωση, υψηλό πυρετό., αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ζάλη μερικές φορές υπόταση. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια - ο Staphylococcus aureus είναι εξαιρετικά ανθεκτικός στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει την ταυτόχρονη ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος, εάν απαιτείται. Για να αποφύγετε τέτοια σοβαρά προβλήματα, είναι απαραίτητο να τηρείτε προσεκτικά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, ειδικά όταν επισκέπτεστε δημόσιους χώρους, και να μαθαίνετε στα παιδιά σας να το κάνουν αυτό. Φροντίστε τον εαυτό σας και μείνετε υγιείς!

Συνιστάται: